Guía de Práctica Clínica sobre la Atención Integral a las Personas ...

Ensayo clínico aleatorizado: Tipo de ensayo clínico en el que los pacientesson asignados de forma aleatoria, por medio del azar, a los distintostratamientos que se comparan.Escalas analógicas visuales: Se han utilizado en la medición del dolor,pero pueden también ser de interés en la evaluación de otros síntomas subjetivos.Tienen la ventaja de no ser limitantes y de su monitorización visual.El inconveniente mayor es la dificultad en la comprensión por parte de losenfermos de las instrucciones de utilización y los problemas físicos y cognitivospara su cumplimentación en fases avanzadas de la enfermedad.Escalas categóricas: Se utilizan descriptores cualitativos seleccionandoel paciente que se considera más idóneo. Su ventaja es la fácil comprensiónque favorece su cumplimentación aún en fases avanzadas de la enfermedad.Su inconveniente es la limitación de las opciones de respuesta y la variabilidadindividual en la interpretación de las categorías. Las puntuaciones son:1. Nada, 2. Poco, 3. Bastante, 4. Mucho.Escala numérica: En una línea dividida en intervalos 0-10 el pacienteindica la intensidad del problema. Si no puede señalar la línea, puede indicarverbalmente el «número» que indica la intensidad del problema. Puntuaciónde 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10.Estadísticamente significativo: En un estudio, si la probabilidad de quelas diferencias en el efecto encontradas al comparar dos grupos es menor deun nivel de significación previamente definido, se dice que las diferenciasson estadísticamente significativas; esto es, que es muy poco probable quelas diferencias observadas entre tratamientos o grupos comparados se debanal azar. Normalmente suele utilizarse un nivel de significación del 5%, ysuele presentarse como p < 0,05. No obstante, debe tenerse en cuenta queuna diferencia entre tratamientos puede ser estadísticamente significativapero que ello no siempre implica que la diferencia encontrada sea «clínicamentesignificativa» o relevante.Estudio antes-después: Estudio en el que el mismo grupo de personases evaluado antes y después de una intervención o tratamiento.Estudio ciego: Un estudio en el que alguno de los implicados en elmismo no conoce qué persona está recibiendo uno u otro tratamiento o placebo.La ocultación del tratamiento se usa para prevenir que los resultadosde una investigación resulten «influenciados» por el efecto placebo o por elsesgo del observador. Para valorar correctamente el cegamiento es necesarioconocer quién en el estudio ha sido cegado (pacientes, investigadores,profesionales sanitarios, adjudicadores de resultados y/o estadísticos).GUÍA DE PRÁCTICA CLÍNICA SOBRE LA ATENCIÓN INTEGRAL A LAS PERSONASCON ENFERMEDAD DE ALZHEIMER Y OTRAS DEMENCIAS279