v. p r e v i s i ó n biológica y p r e v i s i ó n financieraGrupo por edad Número <strong>de</strong> personas Semanas trabajadas Sa<strong>la</strong>riosobre el cual promedio <strong>de</strong> personas semanal mediose realizó <strong>la</strong> encuestaDe 40 a 44 años H. 456 H. 39,7 74,24M. 172 M. 42,5 35,38T. 628 T. 40,4 63,06De 45 a 49 años H. 446 H. 40 74,45M. 116 M. 42,7 33,54T. 562 T. 40,6 65,31De 50 a 54 años H. 358 H. 41 72,2M. 75 M. 41,1 29,91T. 433 T. 41 64,86De 55 a 59 años H. 241 H. 41,5 62,8M. 50 M. 40,1 34,03T. 281 T. 41,3 58De 60 a 64 H. 128 H. 40,7 51,8M. 23 M. 38,2 26,91T. 151 T. 40,03 48,21De 65 arriba H 47 H. 40,9 46,91M 8 M. 33,4 36,04T. 55 T. 39,8 44,36Edad no indicada H. 2 H. 40,7 141,38M. 1 M. 52 19,68T. 3 T. 44,4 93,82El cuadro adjunto N° 8 nos <strong>de</strong>muestra que el obrero chileno trabaja en promedioso<strong>la</strong>mente 40 semanas al año. Se trata <strong>de</strong> una pasividad transitoria muy fuerte,<strong>de</strong>l or<strong>de</strong>n <strong>de</strong>l 20%, que actúa muy <strong>de</strong>sfavorablemente sobre nuestra economía <strong>de</strong>ltrabajo y que es imperioso modificar, obrando sobre <strong>la</strong>s causas que <strong>la</strong> <strong>de</strong>terminan.Estas causas, como hemos visto, están representadas, en parte, por <strong>la</strong> alta morbilidadoculta <strong>de</strong>l trabajador supuesto sano.II. Pa s i v o s p e r man e nte sSon aquéllos que ya no trabajan, que, por consiguiente, no imponen en <strong>la</strong>s cajas <strong>de</strong>previsión, pero que están asegurados (que habiendo perdido o no sus <strong>de</strong>rechos, gravitandirecta o indirectamente, económicamente sobre <strong>la</strong> sociedad). (Cuadro N° 7).Debido a <strong>la</strong> insuficiencia <strong>de</strong> <strong>la</strong> ley Nº 4.054 para otorgarles una compensacióneconómica que corresponda a un mínimo <strong>de</strong> necesida<strong>de</strong>s, estos pasivos por el momentono representan ninguna carga extraordinaria para <strong>la</strong> economía <strong>de</strong> <strong>la</strong>s cajas.En realidad, podría serlo en el porvenir, siendo su número superior a 100.000.Para compren<strong>de</strong>r <strong>la</strong> gravedad <strong>de</strong> este problema basta consi<strong>de</strong>rar que el número<strong>de</strong> pensiones <strong>de</strong> invali<strong>de</strong>z que mantiene hoy en día <strong>la</strong> Caja <strong>de</strong> Seguro Obligatorioes so<strong>la</strong>mente <strong>de</strong> 3.362, lo que le representa al año $2.917.697.-37-
m e d i c i n a p r e v e n t i va y m e d i c i n a dirigidaUna revisión <strong>de</strong> los riesgos por financiar, mediante una modificación <strong>de</strong> <strong>la</strong> ley,podría significar graves perturbaciones económicas para <strong>la</strong> caja si no se impone,<strong>de</strong>s<strong>de</strong> luego, en el marco <strong>de</strong> los principios básicos <strong>de</strong> <strong>la</strong> Ley <strong>de</strong> Medicina Preventiva<strong>de</strong> que estamos hab<strong>la</strong>ndo, una política encaminada a disminuir el número <strong>de</strong>estos pasivos permanentes por medio <strong>de</strong> <strong>la</strong> represión biológica <strong>de</strong> <strong>la</strong> invali<strong>de</strong>z.III. Pa s i v o s fa m i l i a r e sNo hab<strong>la</strong>remos <strong>de</strong> ellos. Están representados por los individuos naturales quecons tituyen el medio familiar a cargo <strong>de</strong>l elemento productor <strong>de</strong> trabajo.Según el censo <strong>de</strong> <strong>la</strong> pob<strong>la</strong>ción <strong>de</strong> 1930 a cada activo correspon<strong>de</strong>n los siguientespasivos en:Agricultura 2,4Minas 1,5Industrias 1,7Comercio 2,2Navegación 1,6Comunicaciones 2,2Defensa nacional 1,4Administración 2Profesiones liberales 1,7Espectáculos 1,5El seguro que establecen <strong>la</strong> mayor parte <strong>de</strong> nuestras leyes médico-sociales sefunda en <strong>la</strong> compensación pecuniaria <strong>de</strong> los riesgos que significan para el individuoy su familia <strong>la</strong> enfermedad, <strong>la</strong> invali<strong>de</strong>z, <strong>la</strong> vejez y <strong>la</strong> muerte. De ahí que <strong>la</strong>scajas que los toman a su cargo se organicen <strong>de</strong> modo <strong>de</strong> encontrarse siempre ensituación <strong>de</strong> pagar a los beneficiarios lo que se les ha prometido. Podría <strong>de</strong>cirseque se empieza por asegurar así al individuo <strong>la</strong> compra <strong>de</strong> su ataúd, enseguida, unapensión <strong>de</strong> vejez o <strong>de</strong> invali<strong>de</strong>z y, por último, con qué compensar económicamente<strong>la</strong> falta <strong>de</strong> sa<strong>la</strong>rio <strong>de</strong>rivada <strong>de</strong> <strong>la</strong> enfermedad <strong>de</strong>c<strong>la</strong>rada, <strong>la</strong> mayoría <strong>de</strong> <strong>la</strong>s vecesincurable. La cosa pue<strong>de</strong> parecer justa a un matemático, no a un médico.El médico sabe que <strong>la</strong> enfermedad crónica es incurable en su estado avanzadoy que lo que se l<strong>la</strong>ma previsión en nuestras leyes sociales no lo es más que en suas pecto financiero; que se trata en el<strong>la</strong> <strong>de</strong> una previsión <strong>de</strong> <strong>la</strong>s consecuencias económicasque pue<strong>de</strong> acarrear <strong>la</strong> enfermedad para el individuo o su familia, pero no<strong>de</strong> una previsión verda<strong>de</strong>ra <strong>de</strong> <strong>la</strong> enfermedad en sí misma, es <strong>de</strong>cir, que no es unaprevisión biológica. Surge, pues, <strong>la</strong> necesidad <strong>de</strong> establecer un distingo entre estosdos aspectos <strong>de</strong> un problema l<strong>la</strong>mado a adquirir una gran importancia en <strong>la</strong> vidasocial <strong>de</strong> un país nuevo. Digo país nuevo, porque el problema no es el mismo, yya he insistido sobre este punto, para los países <strong>de</strong> vieja cultura con un estándar<strong>de</strong> vida <strong>de</strong> alto nivel y una pequeña morbilidad que tiene poca influencia sobre eltrabajo.-38-