Biblioteca Fundamentos de la Construcción de Chile

v. p r e v i s i ó n biológica y p r e v i s i ó n financieraTampoco es una crítica la que formulo al establecer esta diferencia, pero sí unarectificación de la manera cómo debe plantearse el problema en un país con lascaracterísticas culturales, sociales y sanitarias de Chile.Pensamos que la previsión financiera debe seguir a la previsión biológica, perono al revés. Pensamos que es preciso, según los principios establecidos, impedirque la enfermedad se desarrolle, que la invalidez y la vejez se presenten prematuramente,para que así la muerte aparezca al fin como una consecuencia lógica y asu hora. La previsión financiera debe operar sobre aquello que desborda la previsiónbiológica, o sea, sobre el mal inevitable, así como vimos, ya que la previsiónbiológica individual realizada por medio de la medicina preventiva individual talcomo la hemos establecido, desborda la medicina preventiva de la profilaxia y delsaneamiento.De este encaje orgánico de una acción en otra resulta una economía muy fuertede medios y de energía en la lucha por disminuir la morbilidad pasiva de unpaís nuevo. Porque es la morbilidad pasiva la que hay que atacar, puesto quere presenta en la colectividad una disminución de energía, luego de producción,luego de riqueza. Hemos visto que esta morbilidad pasiva corresponde entre nosotrosa tres grupos de enfermedades: la tuberculosis, la sífilis y las enfermedadescardiocirculatorias. En cuanto a las demás enfermedades agudas o crónicas circunstanciales,como pueden serlo la úlcera gástrica o las múltiples manifestacionesde las distonías neurovegetativas, no representan morbilidad activa y no tienen lamisma influencia social ni la misma repercusión sobre el trabajo que las otras. Unacoincidencia curiosa hace que justamente este último grupo sea el más difícil deconocer a tiempo en un examen sistemático de salud y que, por otra parte, una vezdescubierto no ofrezca la posibilidad de ser tratado con probabilidades de éxito yuniformidad tan precisa como el primero.Por lo demás, el Estado, al disponer solamente de recursos limitados, no puedeenfrentarse a todas las enfermedades, sino a aquéllas que van a significarle una adquisicióna bajo precio de probabilidades de vida activa. Es lo que puede hacer con lasífilis, con la tuberculosis y con las enfermedades cardiocirculatorias. El Es tado está enla obligación de contemplar primero la producción, la riqueza y la can tidad de vida.Decíamos en el primer capítulo que a la previsión financiera se le plantea elproblema de la inversión de los capitales destinados a cubrir los riesgos futuros yque a la previsión biológica el otro problema, no menos grave, de incurrir en gastos,desde luego, para disminuir esos riesgos actuando sobre la actividad humanarecuperable.El dinero que capitalizado para el primer objetivo se distrae de los fines deuna acción sobre la salud presente, debe representar cierta cuota limitada por elestado orgánico de los imponentes actuales. Cada país necesita en este sentido quese establezca un equilibrio propio entre lo que debe capitalizar en hombres enfor ma directa y lo que debe capitalizar en riqueza física en sus diferentes formas.Se comprende lo absurdo que sería poner el acento en esto último a costa de lasa lud de toda una generación, cuyos descendientes degenerados vendrían a ser losbeneficiarios de una ininteligente pero sabia previsión financiera.-39-