Biblioteca Fundamentos de la Construcción de Chile
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a n e x o iii. i n s t r u c c i o n e s pa r a l a m e j o r a p l i c a c i ó n d e l a l e y nº 6.174...Contraindicaciones <strong>de</strong>l tratamiento arsenical1) Insuficiencia cardíaca.2) Lesiones vascu<strong>la</strong>res avanzadas. En todo enfermo vascu<strong>la</strong>r <strong>de</strong>berá ser meditadoel uso <strong>de</strong> este medicamento, y si se <strong>de</strong>ci<strong>de</strong> emplearlo será necesariocontro<strong>la</strong>r su estado general y <strong>la</strong> marcha <strong>de</strong>l tratamiento con mayor ri gu rosidadque <strong>la</strong> habitual.3) Enfermeda<strong>de</strong>s infecciosas agudas y su convalecencia.4) Estados <strong>de</strong> miseria fisiológica.5) Enfermeda<strong>de</strong>s avanzadas <strong>de</strong> <strong>la</strong> nutrición y <strong>de</strong> <strong>la</strong>s glándu<strong>la</strong>s endocrinas, enespecial hipertiroidismo e insuficiencia suprarrenal.En toda enfermedad <strong>de</strong> este grupo <strong>de</strong>berá proce<strong>de</strong>rse como en 2).6) Algunas formas <strong>de</strong> tuberculosis. El tratamiento antisifilítico <strong>de</strong> un tuberculoso <strong>de</strong>berá ser hecho por el tisiólogo, porque <strong>de</strong>pen<strong>de</strong> <strong>de</strong> <strong>la</strong>s circunstancias<strong>de</strong> su enfermedad.7) Senilidad.Contraindicaciones <strong>de</strong>l tratamiento bismútico y mercurial1) Mal estado <strong>de</strong>ntario. Antes <strong>de</strong> usar estos medicamentos el enfermo <strong>de</strong>berátratarse todas <strong>la</strong>s caries.2) Nefropatías agudas y crónicas.3) Tuberculosis. Vale <strong>la</strong> observación 6) <strong>de</strong>l párrafo anterior.4) Estado <strong>de</strong> miseria fisiológica.Precauciones que es necesario tomar para <strong>la</strong>s inyecciones<strong>de</strong> medicamentos antisifilíticosA) Neo-Arsolán (vía intravenosa)1) La inyección <strong>de</strong>be practicarse a lo menos tres horas <strong>de</strong>spués <strong>de</strong> una comiday una hora antes <strong>de</strong> ingerir alimentos.2) El paciente <strong>de</strong>berá estar en reposo, cómodamente sentado, al menos mediahora antes <strong>de</strong> <strong>la</strong> colocación <strong>de</strong> <strong>la</strong> inyección.3) Inmediatamente antes <strong>de</strong> iniciar los preparativos <strong>de</strong> <strong>la</strong> inyección el enfermo<strong>de</strong>be recibir X gotas <strong>de</strong> solución <strong>de</strong> clorhidrato <strong>de</strong> adrenalina al 1‰ bajo<strong>la</strong> lengua.4) Durante <strong>la</strong> inyección, el enfermo <strong>de</strong>be estar en <strong>de</strong>cúbito dorsal o a lo menossentado cómodamente.5) El medicamento <strong>de</strong>be ser disuelto inmediatamente antes <strong>de</strong> su colocación,sin calentar el agua ni agitar violentamente. Está absolutamente prohibidopreparar grupos <strong>de</strong> inyecciones para ser colocados a varios pacientes.6) La inyección <strong>de</strong>be hacerse lentamente. No <strong>de</strong>be <strong>de</strong>morarse menos <strong>de</strong> unminuto para <strong>la</strong>s dosis bajas y no menos <strong>de</strong> dos minutos para <strong>la</strong>s dosis altas.7) Terminada <strong>la</strong> inyección, el paciente <strong>de</strong>berá <strong>de</strong>scansar cómodamente durante,al menos, diez minutos.-107-