Biblioteca Fundamentos de la Construcción de Chile
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m e d i c i n a p r e v e n t i va y m e d i c i n a dirigida-lxnandodos tareas: el aumento <strong>de</strong> <strong>la</strong> calidad y cantidad <strong>de</strong> <strong>la</strong> producción económicay el aseguramiento <strong>de</strong> <strong>la</strong> salud <strong>de</strong> quienes eran sus principales protagonistas, losindividuos trabajadores. Resguardando ambos procesos, <strong>la</strong> función <strong>de</strong> consumo <strong>de</strong><strong>la</strong> c<strong>la</strong>se trabajadora estaría garantizada.Antes <strong>de</strong> mediados <strong>de</strong>l siglo x x, <strong>la</strong> Ley <strong>de</strong> Medicina Preventiva se convirtió enun instrumento que permitía el anticipado diagnostico <strong>de</strong> una buena parte <strong>de</strong> <strong>la</strong>pob<strong>la</strong>ción trabajadora. Con el objetivo <strong>de</strong> conocer los efectos <strong>de</strong> <strong>la</strong> aplicación <strong>de</strong>lexamen anual obligatorio, se impulsó una serie <strong>de</strong> estudios y encuestas que aportaronevi<strong>de</strong>ncias para <strong>la</strong> intervención científica, y contribuyeron a <strong>la</strong> conformación<strong>de</strong> un importante repertorio <strong>de</strong> conocimientos médico-sociales sobre <strong>la</strong> pob<strong>la</strong>cióntrabajadora obrera y empleada <strong>de</strong> <strong>la</strong> época. La ley favoreció el estudio <strong>de</strong>l <strong>de</strong>sarrollo<strong>de</strong> patologías en fases iniciales y <strong>de</strong> políticas eficientes <strong>de</strong> asistencia médica.En el ámbito estrictamente operativo, <strong>la</strong> Ley <strong>de</strong> Medicina Preventiva fue unabuena instancia para intencionar <strong>la</strong> universalización <strong>de</strong> procedimientos y <strong>la</strong> estandarización<strong>de</strong> protocolos asistenciales, preventivos y curativos. Como EduardoCruz-Coke lo seña<strong>la</strong>ba, <strong>la</strong> disposición patrocinaba que los profesionales sanitariosse apoyaran crecientemente en procedimientos consensuados y técnicos más queen el arte médico y <strong>la</strong> experiencia individual.Si bien se trataba <strong>de</strong> una disposición que sólo se concentraba en <strong>la</strong> pob<strong>la</strong>cióntrabajadora asegurada, cuestión por <strong>la</strong> cual fue criticada <strong>de</strong>s<strong>de</strong> que fue discutida enel Congreso, previo a su promulgación no existían disposiciones <strong>de</strong> carácter universalni parcial que establecieran acciones <strong>de</strong> diagnóstico y tratamientos como losestipu<strong>la</strong>dos por <strong>la</strong> Ley <strong>de</strong> Medicina Preventiva. Aquél<strong>la</strong> representaba c<strong>la</strong>ramenteuna ampliación <strong>de</strong> <strong>la</strong> oferta médico-asistencial disponible a fines <strong>de</strong> <strong>la</strong> década <strong>de</strong>1940, <strong>la</strong> que hasta su promulgación sólo disponía <strong>la</strong> entrega <strong>de</strong> auxilios pecuniariosa individuos <strong>de</strong> <strong>la</strong> c<strong>la</strong>se trabajadora asegurada que se enfermaban, que se encontrabanen una situación física invalidante. Como se ha explicado, <strong>la</strong> Ley <strong>de</strong> MedicinaPreventiva se proponía <strong>de</strong>tectar <strong>la</strong>s tres enfermeda<strong>de</strong>s seleccionadas antes queafectaran seriamente <strong>la</strong> salud <strong>de</strong> los individuos y su capacidad <strong>la</strong>boral, ofreciendoalternativas que permitieran su recuperación futura y asegurando temporalmenteingresos económicos que apoyaban a <strong>la</strong> familia.Más allá <strong>de</strong> <strong>la</strong> evaluación <strong>de</strong> los logros <strong>de</strong> <strong>la</strong> Ley <strong>de</strong> Medicina Preventiva en<strong>la</strong> pesquisa oportuna <strong>de</strong> <strong>la</strong>s enfermeda<strong>de</strong>s y en el seguimiento <strong>de</strong> tratamientos quedisminuyeran <strong>la</strong>s tasas <strong>de</strong> morbilidad y mortalidad, su aplicación estuvo acompañada<strong>de</strong> <strong>de</strong>bates respecto <strong>de</strong> <strong>la</strong> naturaleza <strong>de</strong>l oficio médico y <strong>de</strong> <strong>la</strong>s expectativassociales y clínicas <strong>de</strong> una asistencia médica anticipada. Un ejemplo <strong>de</strong> ello fue e<strong>la</strong>umento <strong>de</strong> los estudios que sugerían transformaciones y evaluaciones, especialmenteen <strong>la</strong> Caja <strong>de</strong>l Seguro Obligatorio, durante <strong>la</strong> década <strong>de</strong> 1940. Frente a losreparos a <strong>la</strong> falta <strong>de</strong> una administración racional <strong>de</strong> los recursos curativos <strong>de</strong> <strong>la</strong>Caja <strong>de</strong>l Seguro Obligatorio, <strong>la</strong> Ley <strong>de</strong> Medicina Preventiva aparecía como uninstrumento que favorecía <strong>la</strong> i<strong>de</strong>ntificación <strong>de</strong> priorida<strong>de</strong>s y <strong>la</strong> concentración <strong>de</strong>recursos en el<strong>la</strong>s.La naturaleza y propósitos <strong>de</strong> <strong>la</strong> Ley <strong>de</strong> Medicina Preventiva apuntaban, comosostenía Eduardo Cruz-Coke, a asegurar biológicamente a <strong>la</strong> pob<strong>la</strong>ción y no sólo