Biblioteca Fundamentos de la Construcción de Chile
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m e d i c i n a p r e v e n t i va y m e d i c i n a dirigidaUna revisión <strong>de</strong> los riesgos por financiar, mediante una modificación <strong>de</strong> <strong>la</strong> ley,podría significar graves perturbaciones económicas para <strong>la</strong> caja si no se impone,<strong>de</strong>s<strong>de</strong> luego, en el marco <strong>de</strong> los principios básicos <strong>de</strong> <strong>la</strong> Ley <strong>de</strong> Medicina Preventiva<strong>de</strong> que estamos hab<strong>la</strong>ndo, una política encaminada a disminuir el número <strong>de</strong>estos pasivos permanentes por medio <strong>de</strong> <strong>la</strong> represión biológica <strong>de</strong> <strong>la</strong> invali<strong>de</strong>z.III. Pa s i v o s fa m i l i a r e sNo hab<strong>la</strong>remos <strong>de</strong> ellos. Están representados por los individuos naturales quecons tituyen el medio familiar a cargo <strong>de</strong>l elemento productor <strong>de</strong> trabajo.Según el censo <strong>de</strong> <strong>la</strong> pob<strong>la</strong>ción <strong>de</strong> 1930 a cada activo correspon<strong>de</strong>n los siguientespasivos en:Agricultura 2,4Minas 1,5Industrias 1,7Comercio 2,2Navegación 1,6Comunicaciones 2,2Defensa nacional 1,4Administración 2Profesiones liberales 1,7Espectáculos 1,5El seguro que establecen <strong>la</strong> mayor parte <strong>de</strong> nuestras leyes médico-sociales sefunda en <strong>la</strong> compensación pecuniaria <strong>de</strong> los riesgos que significan para el individuoy su familia <strong>la</strong> enfermedad, <strong>la</strong> invali<strong>de</strong>z, <strong>la</strong> vejez y <strong>la</strong> muerte. De ahí que <strong>la</strong>scajas que los toman a su cargo se organicen <strong>de</strong> modo <strong>de</strong> encontrarse siempre ensituación <strong>de</strong> pagar a los beneficiarios lo que se les ha prometido. Podría <strong>de</strong>cirseque se empieza por asegurar así al individuo <strong>la</strong> compra <strong>de</strong> su ataúd, enseguida, unapensión <strong>de</strong> vejez o <strong>de</strong> invali<strong>de</strong>z y, por último, con qué compensar económicamente<strong>la</strong> falta <strong>de</strong> sa<strong>la</strong>rio <strong>de</strong>rivada <strong>de</strong> <strong>la</strong> enfermedad <strong>de</strong>c<strong>la</strong>rada, <strong>la</strong> mayoría <strong>de</strong> <strong>la</strong>s vecesincurable. La cosa pue<strong>de</strong> parecer justa a un matemático, no a un médico.El médico sabe que <strong>la</strong> enfermedad crónica es incurable en su estado avanzadoy que lo que se l<strong>la</strong>ma previsión en nuestras leyes sociales no lo es más que en suas pecto financiero; que se trata en el<strong>la</strong> <strong>de</strong> una previsión <strong>de</strong> <strong>la</strong>s consecuencias económicasque pue<strong>de</strong> acarrear <strong>la</strong> enfermedad para el individuo o su familia, pero no<strong>de</strong> una previsión verda<strong>de</strong>ra <strong>de</strong> <strong>la</strong> enfermedad en sí misma, es <strong>de</strong>cir, que no es unaprevisión biológica. Surge, pues, <strong>la</strong> necesidad <strong>de</strong> establecer un distingo entre estosdos aspectos <strong>de</strong> un problema l<strong>la</strong>mado a adquirir una gran importancia en <strong>la</strong> vidasocial <strong>de</strong> un país nuevo. Digo país nuevo, porque el problema no es el mismo, yya he insistido sobre este punto, para los países <strong>de</strong> vieja cultura con un estándar<strong>de</strong> vida <strong>de</strong> alto nivel y una pequeña morbilidad que tiene poca influencia sobre eltrabajo.-38-