Biblioteca Fundamentos de la Construcción de Chile

m e d i c i n a p r e v e n t i va y m e d i c i n a dirigida“En efecto, al establecer el examen de salud sistemático de todos los asegurados,posibilita el descubrimiento y por lo tanto el tratamiento de estas afecciones, encuanto puede significar curación, como en el caso de la lúes; gran probabilidad demejoría en relación a la precocidad del diagnóstico como en el caso de la tu berculosis;y aumento de la probabilidad de vida media como en el caso de las afeccionescardio-vasculares.En cuanto al grupo constituido por las afecciones cuyo diagnóstico precozno significa posibilidad de tratamiento eficaz, o representaría un costo excesivo enrelación a la vida recuperada no entra, por lo menos por el momento, en el espíritude la ley. Se comprende, por ejemplo, que la ley no haya sido hecha ni para unBasedow ni para una diabetes” 91 .Para detectar las enfermedades descritas, la Ley de Medicina Preventiva proponíaun “examen sistemático de salud, periódico y obligatorio, impuesto por ley,que permita reconocerlas a tiempo” y luego se sugería un “tratamiento anti-luético,reposo relativo y reposo absoluto, en cada caso aplicado según normas explícitas”y se contaba con un “aparato médico y fármaco-lógico aplicado hoy en día a loscasos avanzados y las más de las veces incurables” 92 .Hasta la promulgación de la ley, la posibilidad del reposo para aquellas enfermedadesera casi imposible, pues éste no se concedía más que a quienes padecían patologíasque les impidieran trabajar. La Ley de Medicina Preventiva proponía modificacionescomo la concesión de un reposo más prolongado al enfermo incipiente y,“no solamente con salario completo durante todo el tiempo necesario, sino ademáscon una defensa contra el riesgo posterior de cesantía. En una palabra el problemase presenta con la exigencia de un reposo pagado y trabajo asegurado al regreso,puesto que la finalidad de la ley es justamente la recuperación de vida activa parala producción. Es lo que hemos llamado reposo preventivo total o parcial segúnlos casos, reposo pagado que representa el embrión de un derecho nuevo para losasalariados; el de trabajar en armonía con su capacidad” 93 .En efecto, desde la perspectiva de la historia laboral y sanitaria, se puede estimarque hacia fines de la década de 1930 el repertorio de disposiciones en esosámbitos registraba un nuevo derecho: el acceso a reposo en virtud de una de lasenfermedades consignadas por la Ley de Medicina Preventiva. Pero también setrataba de un deber. La Ley de Medicina Preventiva establecía penalidades paraobreros y empleados que rechazaran someterse al examen y a los tratamientos.Asimismo, la ley establecía estrictas sanciones para quienes no respetaran el secretomédico, sanciones que tenían por objeto evitar “que los patrones escojan a susempleados entre los más sanos (artículo 28)” 94 .91Véase más adelante p. 94. La enfermedad de Basedow era una de las preocupaciones de los estudiosclínicos de Eduardo Cruz-Coke. Se trata de una afección más frecuente en la mujer, relacionadacon el aumento anormal de la glándula de la tiroides.92Véase más adelante p. 41.93Ibid.94Véase más adelante p. 42.-xlvi-