Biblioteca Fundamentos de la Construcción de Chile

viii. r e lac i o n e s d e l a l e y d e m e d i c i n a p r e v e n t i va c o n l o s e le m e nto s m á s ...¿Cuáles son esas? No nos referiremos a las medidas de lucha indirecta que notienen relación con nuestro tema y que abordaremos en otra ocasión para hablarsólo de las circunstancias o disposiciones que permiten ser modificadas por unaacción directa.Éstas son:1°. Diagnóstico oportuno de los enfermos. La enfermedad necesita ser conocidaa tiempo para ser curada y la actividad dispensarial ha de organizarse envista de ello.2°. Subsidio suficiente para el lisiado. El enfermo necesita seguir recibiendo susalario íntegro hasta que pueda volver a su trabajo, no tanto para su propiotratamiento, como para la subsistencia de su familia, que en las condicionesactuales hace subir la tuberculosis adicional como ya se ha expresado.3°. Política hospitalaria que mire a la recuperación. Establecida la imposibilidadpráctica de hospitalizar a todos los que lo necesitan por poseer el país unnúmero insuficiente de camas, organizar la hospitalización de manera quese aproveche especialmente en vista de la recuperación y promover una políticade construcciones hospitalarias económicas que permita a la bre ve dadposible aumentar las camas disponibles en el país con ese objeto.4°. Vigilancia y control del enfermo que no puede ser hospitalizado. Organización a su vez de la actividad dispensarial en vista tanto del control delque viene de vuelta de la enfermedad como del que va hacia ella y que porfalta de camas o por permitírselo la afección va a ser objeto de un tra tamientoambulatorio.Di a g n ó s t i c o o p o r t u n o d e l o s e n f e r m o sEste primer punto no viene a ser sino un caso particular de lo que en el curso deeste trabajo hemos repetido con insistencia. Queremos agregar, sin embargo, anuestra opinión otras muy autorizadas como la de Paula y Benedetti que dice:“En general, cuando el tuberculoso llega al dispensario no solamente ya ha esparcidoampliamente el contagio, sino también tiene muy limitadas probabilidades de curación”,lo que confirman hoy todos los tisiólogos, especialmente desde que Braeuning, enAlemania, demostró lo que económicamente esto representa.Ahora bien, el diagnóstico oportuno de los enfermos no puede ser obtenidosino por medio del examen sistemático del supuesto sano, examen que a su vezplantea el problema de la radiología seriada sobre el cual no insistiremos, peroque no representa ninguna dificultad insalvable en nuestro país. Una contribuciónim portante a la simplificación de esta labor radiológica está constituida por lafluo rografía del doctor Abreu, que significa un abaratamiento importante de sucos to.-57-