Biblioteca Fundamentos de la Construcción de Chile

m e d i c i n a p r e v e n t i va y m e d i c i n a dirigida-xlviiiportodos. Aquí es donde cobra tanto sentido el comentario de Eduardo Cruz-Coke acerca de que la ley requería de profesionales que se guiaran menos por susinstintos y escuelas asociadas a maestros, y más por la estandarización de ciertosprocedimientos. Un buen ejemplo de esto era el análisis que se ofrecía sobre eltratamiento que recibía la sífilis en las instituciones existentes antes de la Ley deMedicina Preventiva, el que básicamente consistía en la aplicación de la reacciónde Wasserman y Kahn, exámenes que no costaban más de $2 a $3. La propuestade la LMP era universalizar este examen a todos los asegurados y aplicar un criteriointerpretativo común de los resultados que hiciera de la lucha sanitaria unapolítica más eficiente:“Hasta ahora, tanto la interpretación de las reacciones serológicas, como los tratamientosanti-luéticos estaban sujetos a cierto desorden y anarquía, tanto debidoal criterio particular que para ellos tenía cada médico, cuanto por causa de losmismos enfermos que una vez mejorados de su primera sintomatología (chancro oroséola) creyéndose sanos no volvían más al dispensario” 97 .La uniformidad y reglamentación de los diagnósticos y tratamientos, a travésde pautas preestablecidas, favorecería la disciplina en los tratamientos médicos,el ahorro de recursos y, por ende, la orientación a resultados eficientes, pues, porejemplo, sólo durante el año 1937 se habían gastado más de trescientos mil pesosen la distribución del Neo Salvarsán y otros productos antiluéticos.Sífilis, t u b e r c u l o s i s y e n f e r m e dad e s c a r d i o va s c u l a r e sLa asistencia médica que brindaban las cajas previsionales a los enfermos sifilíticosy tuberculosos, principalmente en la Caja del Seguro Obligatorio, fue reforzadacon la creación de los servicios de medicina preventiva que impulsó la Ley deMedicina Preventiva. Previo a esta ley ya se contaba con un importante númerode publicaciones sobre la evolución e impacto de enfermedades como la sífilis yla tuberculosis en Chile. La mayoría de la literatura caracterizaba a la poblaciónafectada, debatía sobre las causas socio- económicas, en especial para el caso dela TBC y en la transmisión sexual en el de la sífilis, y proponía el seguimiento dealgunas medidas preventivas. El propio Cruz-Coke había escrito un estudio sobrela TBC en 1921 98 .En torno a la tuberculosis existió un importante número de iniciativas tantomédicas como sociales. Se reunían ligas, se produjeron memorias y monografías,se diseñaron terapéuticas y estudios clínicos diferenciados por el tipo de poblaciónque padecía la enfermedad –por ejemplo, lactantes, trabajadores– y también seimplementaron sanatorios específicos.97Véase más adelante p. 60.98Cruz-Coke, Tuberculosis..., op. cit.