Biblioteca Fundamentos de la Construcción de Chile

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a l i m e n ta c i ó n y p r e v i s i ó n biológica: l a p o l í t i c a m é d i c o -a s i s t e n c i a l...-xixvencionesde la prensa y de la colección de discursos que también nosotros hemosconsultado, el análisis de Pablo Toro da un paso adelante respecto de dos materias.Primero, se enuncia lo estratégica que fue la relación entre la propuesta socialcristianaque encarnaba la postulación de Eduardo Cruz-Coke y el creciente fundamentotécnico en el que descansaban las políticas sociales chilenas, de las cualesaquél era un sólido impulsor. Segundo, Pablo Toro ofrece pistas que apuntan adistanciar a Eduardo Cruz-Coke de la tradicional categorización de líder populistaque ha recibido en investigaciones anteriores.Si bien el contexto del populismo nacional y latinoamericano –de fuerte retóricaantiliberal y nacionalista– fue un telón de fondo clave del quehacer de EduardoCruz-Coke, la resolución de los problemas sociales que proponía tomaba distanciatanto del liberalismo clásico como de las distintas versiones del socialismo, operaciónque para muchos era difícil de comprender, y de compartir, en la década de1940. Con un lenguaje pleno de frases proféticas, otras extraídas de la literatura yla poesía mística y que apelaban a la renovación o a la refundación nacional, supropuesta pretendía aunar la evidencia científica y la evidencia política. Y en estalínea, el aporte de Pablo Toro nos parece clave, pues revela que, a diferencia dela tradicional figura de caudillos que se definían como apolíticos, Eduardo Cruz-Coke no puede ser inscrito en esa vertiente porque para él, la ciencia podía y debíaestar al servicio de la política:“el abanderado socialcristiano consideraba que el abordaje técnico de los pro blemassociales, siendo relevante y necesario, no podía preponderar por sobre la lectura política integral de estos, lo que implicaba reforzar el valor de los ca nalesins titucionales de expresión de demandas de cambio, o sea, la política re pre sentati va” 25 .En la interpretación de Pablo Toro, la política social para Eduardo Cruz-Cokeera una “necesaria coronación de los fundamentos del sistema democrático mediadavisiblemente por consideraciones espirituales y religiosas” 26 , definición muyalejada de la vigente, que entiende la acción social del Estado como aquélla queprivilegia, por sobre todo, resultados eficientes y sustentables. La particularidad deEduardo Cruz-Coke es que fue representado como el médico y el creyente embarcadoen una empresa inédita, privativa del social-cristianismo: impregnar a lapolítica de un sentido de misión. Su figura de médico daba legitimidad a su creenciaen la superioridad de la ciencia para la resolución de los problemas sociales; suactivo fervor católico aportaba la confianza de quienes valoraban la presencia deun hombre de fe en las turbulentas aguas de la política nacional 27 .25Toro, op. cit., p. 343.26Op. cit., p. 34527Op. cit., p. 347.
m e d i c i n a p r e v e n t i va y m e d i c i n a dirigidaLa s p o l í t i c a s s a n i ta r i a se n l a p r i m e r a m i ta d d e l s i g l o x x c h i l e n oLa discusión sobre la propiedad y aplicabilidad del concepto de ‘estado de bienestar’al caso chileno, y su cronología más precisa es parte de una discusión que noestá resuelta en el campo historiográfico ni tampoco en el de la ciencia política 28 .La elaboración de políticas sociales a partir de la década de 1920 constituye unode los rasgos más importantes y consensuados para aludir a la inauguración yposterior consolidación de políticas estatales en salud, educación y trabajo que hanadoptado distintas denominaciones como, por ejemplo, Estado asistencial 29 , Estadoproveedor 30 o Estado benefactor médico-social 31 . Para otros, el origen de este tipo deEstado estaría en la centralización de los servicios de salud o surgimiento de lossistemas nacionales de salud que para Chile se verifica a partir de la fundación delServicio Nacional de Salud en 1952.En lo que existe acuerdo es que desde la promulgación de la ley de la Cajadel Seguro Obligatorio, se registran hitos institucionales que van legitimando eincrementando la intervención del Estado en el campo de la salud pública y laMedicina Social. En ese contexto, la figura de Eduardo Cruz-Coke es importante,pues tomando distancia del registro apologético y personalista que ha dominado lahistoria de la Medicina y de la salud chilena, los aportes de este médico, en particularel establecimiento de la Ley de Medicina Preventiva y la Ley Madre y Niño,configuran hacia fines de la década de 1930 un marco que tanto en su contenidojurídico como científico dio continuidad y perfeccionó el sentido del proyecto asistencialque emergió luego del establecimiento de la Caja del Seguro Obligatorio.Apoyadas en un trabajo investigativo y en la observación de la realidad local, ambaspolíticas sanitarias se constituyeron en instrumentos que permitieron ampliarla cobertura asistencial existente. A la luz de la historia institucional de la saludpública y de la emergencia del Estado Benefactor chileno, marcaron un hito previoa la reforma que unificó a los servicios de salud en el Servicio Nacional de Saludfundado en 1952 y constituyeron un hito histórico en los sistemas de seguridadsocio-sanitaria en América Latina 32 .28Huneeus y Lanas, op. cit.29María Angélica Illanes, En el nombre del pueblo, del Estado y de la ciencia. Historia social de la saludpública en Chile (1880-1973). Hacia una historia social del siglo x x; Karin Rosemblatt, Gendered Compromises:Political Cultures and the State in Chile, 1920-1950.30Sofía Correa et al., Historia del siglo x x chileno.31Ricardo Cruz- Coke Madrid, “Historia del Estado benefactor médico social en Chile”, pp. 51-57.32Juan César García, “La Medicina Estatal en América Latina, 1880-1930”, pp. 70-110.; GilbertoHochman, “Regulando os Efeitos da Interpendência Sobre as Relaçoes entre Saúde Pública e Construçaodo Estado (Brasil 1910-1930)”, pp. 40-61; Susana Belmartino, Carlos Bloch, Ana Virginia Perselloy María Isabel Camino, Corporación Médica y Poder en Salud, Argentina, 1920-1945; Patricio Márquez yDaniel J. Joly, “An Historical Overview of the Ministries of Public Health and the Medical Programs ofthe Social Security Systems in Latin America”, pp. 378-394; Olga Palmero Zilvetti, “La seguridad socialy la atención de la salud en América Latina”, pp. 181-202.-xx-
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