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Biblioteca Fundamentos de la Construcción de Chile

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m e d i c i n a p r e v e n t i va y m e d i c i n a dirigida-xxvimo<strong>de</strong>locapitalista chileno, en tanto los partidos <strong>de</strong> izquierda confiaban en que solosustituyendo dicho mo<strong>de</strong>lo por el socialista, <strong>la</strong> condición sanitaria <strong>de</strong> los trabajadoresse modificaría 42 . Así lo reve<strong>la</strong>n los <strong>de</strong>bates par<strong>la</strong>mentarios que comenzaron en e<strong>la</strong>ño 1937 y que concluyeron con <strong>la</strong> promulgación <strong>de</strong> <strong>la</strong> ley en febrero <strong>de</strong> 1938. Sinduda, <strong>la</strong> rápida tramitación daba cuenta <strong>de</strong> un consenso importante respecto <strong>de</strong> <strong>la</strong>si<strong>de</strong>as <strong>de</strong> Eduardo Cruz-Coke sobre acción preventiva sanitaria.Entre los críticos <strong>de</strong> <strong>la</strong> Ley <strong>de</strong> Medicina Preventiva estuvo Salvador Allen<strong>de</strong>quien, en calidad <strong>de</strong> par<strong>la</strong>mentario y médico, presentó algunos argumentos que seconcentraron en <strong>la</strong>s limitaciones asistenciales que caracterizaban a esta política sanitariaen su emblemático texto, La realidad médico-social chilena <strong>de</strong> 1939 43 . SalvadorAllen<strong>de</strong> reconocía algunas <strong>de</strong> <strong>la</strong>s principales virtu<strong>de</strong>s <strong>de</strong> <strong>la</strong> Ley <strong>de</strong> Medicina Preventivacomo <strong>la</strong> conservación in<strong>de</strong>finida <strong>de</strong>l sa<strong>la</strong>rio íntegro a obreros y empleadosque exhibieran “posibilida<strong>de</strong>s <strong>de</strong> recuperación”; el valor estadístico que reportaba<strong>la</strong> administración <strong>de</strong> un examen <strong>de</strong> salud obligatorio; <strong>la</strong> protección <strong>de</strong>l trabajadorenfermo durante al menos cuatro meses si es que había trabajado más <strong>de</strong> un añopara el mismo empleador y el carácter irrenunciable <strong>de</strong> los beneficios.No obstante, Salvador Allen<strong>de</strong> también i<strong>de</strong>ntificaba algunas restricciones <strong>de</strong><strong>la</strong> Ley <strong>de</strong> Medicina Preventiva. En primer lugar, no estaba <strong>de</strong> acuerdo en <strong>de</strong>nominar<strong>la</strong>ley <strong>de</strong> medicina preventiva por cuanto el concepto científico aludía a unaatención integral <strong>de</strong> <strong>la</strong> salud, es <strong>de</strong>cir, <strong>de</strong>s<strong>de</strong> el nacimiento hasta el <strong>de</strong>ceso <strong>de</strong>lindividuo que <strong>la</strong> ley no contemp<strong>la</strong>ba; estipu<strong>la</strong>ba beneficios únicamente para losimponentes activos, excluyendo a los imponentes pasivos y a los que no imponían;se restringía a <strong>la</strong>s tres patologías seña<strong>la</strong>das <strong>de</strong>jando fuera, por ejemplo, <strong>la</strong>s enfermeda<strong>de</strong>sprofesionales; tampoco otorgaba beneficios tanto para <strong>la</strong>s madres comopara <strong>la</strong>s mujeres embarazadas.En segundo lugar, <strong>la</strong> Ley <strong>de</strong> Medicina Preventiva adolecía <strong>de</strong> <strong>de</strong>ficiencias respecto<strong>de</strong> <strong>la</strong> prescripción <strong>de</strong>l reposo. Por ejemplo, Salvador Allen<strong>de</strong> sostenía que <strong>la</strong>modalidad presente en los contratos <strong>de</strong> trabajo no evitaba que aquel<strong>la</strong>s personasa <strong>la</strong>s que se les recomendó el reposo que disponía <strong>la</strong> ley, fueran <strong>de</strong>spedidas al regresara su oficio “por temor al contagio o por suponer disminuida su capacidad<strong>de</strong> trabajo” 44 . Para Salvador Allen<strong>de</strong>, <strong>la</strong> Ley <strong>de</strong> Medicina Preventiva también habíaestimu<strong>la</strong>do <strong>la</strong> aparición <strong>de</strong> una nueva cesantía, “<strong>la</strong> <strong>de</strong>l enfermo o candidato aenfermo”, producto <strong>de</strong> <strong>la</strong> actitud <strong>de</strong> algunos empleadores, quienes a través <strong>de</strong> losservicios médicos que ellos contrataban y mantenían, <strong>de</strong>scartaban rápidamente aenfermos y candidatos a enfermos y aplicaban exámenes <strong>de</strong> admisión como requisitoprevio a <strong>la</strong> contratación.Salvador Allen<strong>de</strong> también era crítico respecto <strong>de</strong> <strong>la</strong>s disposiciones que ro<strong>de</strong>aban<strong>la</strong> asistencia <strong>de</strong> <strong>la</strong>s cardiopatías, <strong>la</strong>s que se concentraban en acciones curativas42Il<strong>la</strong>nes, op. cit.43Sobre los comentarios a <strong>la</strong> Ley <strong>de</strong> Medicina Preventiva <strong>de</strong> Salvador Allen<strong>de</strong> y sobre su re<strong>la</strong>cióncon Eduardo Cruz-Coke, véase María Soledad Zárate, Salvador Allen<strong>de</strong> y su papel en <strong>la</strong> difusión <strong>de</strong> <strong>la</strong> medicinasocial y <strong>la</strong> salud pública, década <strong>de</strong> 1930.44Salvador Allen<strong>de</strong>, La realidad médico-social chilena, pp. 180.

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