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interne du cubitus ; le fléchisseur propre du pouce
recouvre la face antérieure du radius ; ils forment
le troisième plan ; le carré pronateur est formé par
une lame musculaire assez mince placée au devant
de l'extrémité inférieure des deux os de l'avant-bras.
L'artère interosseuse antérieure, née de l'interosseuse
commune, repose sur la membrane interosseuse
entre le long fléchisseur du pouce et le
fléchisseur profond des doigts ; au niveau du bord
supérieur du carré pronateur, elle traverse cette
membrane pour se rendre dans la loge antibrachiale
postérieure.
Paume de la main.
On y rencontre les organes suivants :
4. Le muscle palmaire cutané et les rameaux nerveux du même nom.
2. L'aponévrose palmaire.
5. L'arcade palmaire superficielle et les branches qui en partent.
4. Les nerfs médian et cubital.
S. Le ligament annulaire antérieur du carpe, les tendons des fléchisseurs
et leurs gaines.
6. Les muscles lombricaux.
7. Les muscles des éminences thénar et hypothénar.
8. L'arcade palmaire profonde.
9. Les artères collatérales du pouce et la collatérale externe de l'index.
Incisions. — On en pratique deux : une première
verticale, le long de la ligne médiane ; une seconde
transversale, suivant le pli digito-palmaire. On
rejette ensuite en dehors et en dedans les lambeaux
externe et interne ; en ce qui concerne celui-ci, il
est bon de s'arrêter à une petite distance du bord
cubital de la main, de manière à conserver intacte
l'insertion du cutané palmaire (i).
(1) Avant de commencer la dissection de la paume de la main, on
l'immobilisera, après l'avoir ouverte, sur une planche à l'aide de pointes
enfoncées dans les extrémités des doigts et dans les parties molles de
l'avant-bras; (Note du traducteur.)