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— 354 —<br />

En arrière du pédicule.pulmonaire, la plèvre offre<br />

une disposition assez semblable à celle que nous<br />

venons de décrire. De chaque côté, après avoir<br />

tapissé la paroi thoracique, elle se réfléchit au niveau<br />

de la face latérale de la colonne et se dirige d'arrière<br />

en avant, vers la face postérieure du pédicule pulmonaire<br />

(plèvre médiastine). De la sorte se trouve<br />

circonscrit un espace, le médiastin postérieur, qui<br />

en avant est limité par le pédicule pulmonaire, en<br />

arrière par la colonne, latéralement par les plèvres<br />

médiastines droite et gauche, et en bas par. le diaphragme.<br />

Au dessus et en dessous du pédicule pulmonaire,<br />

il n'existe entre la colonne et le sternum<br />

aucune séparation, et la limite entre le médiastin<br />

postérieur et l'antérieur est simplement représentée<br />

par un plan fictif, vertical et transversal, passant<br />

par le pédicule du poumon.<br />

Lorsque l'on aura étudié le trajet de la plèvre,<br />

on enlèvera le corps du sternum avec les cartilages<br />

qui s'y fixent, et l'on examinera les branches de<br />

l'artère mammaire interne. Indépendamment des<br />

branches déjà rencontrées (v. p. 349), la mammaire<br />

interne fournit les artères thymiques qui se distribuent<br />

au thymus, les artères péricardiques et la<br />

diaphragmatique supérieure, qui accompagne le nerf<br />

phrénique jusqu'au diaphragme auquel elle se distribue.<br />

Pour l'exposer, ainsi que ce nerf, on détachera<br />

la plèvre médiastine de la face externe, du péricarde ;<br />

entre ces deux membranes passent le nerf et l'artère.<br />

Des poumons. — L'élève examinera maintenant les<br />

poumons au point de vue de leur position, de leur<br />

forme et de leurs rapports. .On se rendra un compte<br />

plus exact des caractères qu'ils présentent en y<br />

insufflant de l'air ; toutefois, cette opération, qui sera

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