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puis, avec le manche du scalpel, on fait voir les
piliers de l'anneau dont on étudie la constitution;
après quoi on détache le muscie grand oblique.
Renversement du grand oblique. — On commence
par séparer chacune des digitations du muscle des
côtes auxquelles elles se fixent. Entre la dernière
côte et la crête iliaque, le bord postérieur du grand
oblique est libre ; parfois, il est légèrement recouvert
par le grand dorsal ; d'autres fois, entre ces
deux muscles, existe un intervalle triangulaire (i).
On ne peut se rendre un compte exact de ces rapports
que si l'on couche le cadavre sur le côté
opposé à Celui que l'on prépare. Ensuite, on isolele
grand oblique du petit oblique sous-jacent et l'on
sectionne ses faisceaux musculaires au niveau de
leur insertion à la lèvre externe de la crête iliaque,
puis son aponévrose le long d'une ligne horizontale,
étendue de l'épine iliaque antéro-supérieure au bord
externe du grand droit de l'abdomen. De cette façon,
la portion charnue du muscle, ainsi que la plus
grande partie de son aponévrose, peut être rabattue
en avant. Près du bord externe du grand droit, il
faut procéder avec soin, parce qu'à ce niveau le
feuillet antérieur de l'aponévrose du petit oblique
se fusionne avec celle du grand oblique ; on cherchera
à montrer cette fusion et on remarquera
qu'elle s'arrête au niveau du bord inférieur de la
cage thoracique : au-dessus de celui-ci, le grand
droit est simplement recouvert par l'aponévrose du
grand oblique.et son bord externe complètement
libre d'adhérence ; aussi peut-on aisément insinuer
la main entre le muscle et les cartilages costaux,
(1) Cet espace porte le nom de triangle de Petit ; c'est à travers lui
que s'échappent les hernies lombaires. (Note du traducteur) '