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— 369 —<br />

Sur le cœur que l'on vient d'extraire, on pourra<br />

encore examiner l'arrangement des anneaux tendineux<br />

qui entourent les quatre orifices ventriculaires<br />

en même temps que la position relative de ceux-ci ;<br />

il suffira de sectionner avec des ciseaux les oreillettes<br />

au niveau de ces orifices.<br />

Avant d'aborder l'étude du médiastin postérieur,<br />

on examinera la trachée et les bronches qui sont<br />

situées entre les deux régions médiastines.<br />

La trachée est située dans la partie supérieure de<br />

la poitrine, où elle occupe la ligne médiane ; pour<br />

l'exposer, ainsi que les bronches, on séparera avec le<br />

scalpel les artères pulmonaires et on les rejettera<br />

vers les poumons ; on enlèvera les ganglions bronchiques,<br />

situés au niveau de l'angle de bifurcation<br />

de la trachée.<br />

Médiastin postérieur.<br />

Les organes contenus dans le médiastin postérieur<br />

sont :<br />

1. L'aorte thoracique ;<br />

2. l'œsophage ;<br />

5. les deux nerfs pneumogastriques ;<br />

4. les artères et veines intercostales ;<br />

5. la grande veine azygos ;<br />

6. la petite veine azygos ;<br />

7. les nerfs splanchniques, et<br />

8. les ganglions lymphatiques médiastinaux postérieurs.<br />

Le médiastin postérieur sera exposé dans presque<br />

toute son étendue lorsque l'on aura incisé la paroi<br />

postérieure du sac péricardique, laquelle ferme en<br />

avant et en bas. lé médiastin postérieur ; on sectionnera<br />

le péricarde le long de l'œsophage et l'on<br />

rejettera ses lambeaux de chaque côté.<br />

Nerfs pneumogastriques. — On peut lés suivre<br />

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