M^V ;v

— 305 —
Enlèvement de l'intestin. — On retirera maintenant
de la cavité abdominale l'intestin grêle, le ccecum et"
le colon. On commence par placer deux ligaturés
sur la partie supérieure du jéjunum, à environ quatre
centimètres en dessous du point où la mésentérique
supérieure croise le duodénum, puis on sectionnera
l'intestin grêle entre ces ligatures. On en met ensuite
deux autres sur l'S iliaque, au point où il se continue
dans le rectum ; on divisera également le gros intestin
entre elles.
De cette façon, lorsque l'on aura coupé les vaisseaux
et le péritoine qui maintiennent encore l'intestin
en place, on pourra le retirer tout entier de la
cavité abdominale, à l'exception du duodénum et du
rectum. On sectionnera avec le plus grand soin, le
long du colon transverse, la.portion du grand épiploon
qui le réunit à l'estomac, de manière à
ménager les vaisseaux qui longent la grande courbure
de celui-ci.
Aussitôt que l'intestin sera enlevé, on le placera
dans une fontaine et l'on enlèvera les ligatures qui
le ferment ; ensuite, on séparera l'intestin grêlé du
gros intestin, en divisant l'iléum à environ dix
centimètres au-dessus du point où il s'abouche dans
le cœcum ; puis, les restes du mésentère ayant été
enlevés, on fera passer à travers l'intestin grêle un
courant d'eau.
On isolera maintenant les différentes tuniques
dont se composent les parois de l'intestin grêle ;
pour ce faire, on étale sur une planchette une portion
du jéjunum et on l'y fixe à l'aide d'épingles.
Cette dissection terminée, on ouvrira l'intestin
grêle dans toute son étendue, en le sectionnant, avec
des ciseaux boutonnés, le long de la ligne d'attache
du mésentère et l'on examinera sous l'eau les caractères
que présente sa muqueuse. 20