30.06.2013 Views

M^V ;v

M^V ;v

M^V ;v

SHOW MORE
SHOW LESS

Create successful ePaper yourself

Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.

— 230 —<br />

pectine ; elle se dirige en arrière en traversant les<br />

muscles petit et grand adducteurs.<br />

La deuxième naît un peu plus bas que la précédente,<br />

quelquefois d'un tronc commun avec elle, et<br />

pénètre les mêmes muscles.<br />

La troisième part de la fémorale profonde, en<br />

dessous du petit adducteur et traverse seulement le<br />

grand adducteur.<br />

La quatrième n'est autre que la terminaison de la<br />

fémorale profonde ; elle passe également à travers le<br />

grand adducteur.<br />

Muscle pectine et artère circonflexe interne. — Le<br />

muscle pectine est situé entre le moyen adducteur<br />

et le psoas-iliaque. Lorsque l'on aura examiné ses<br />

insertions et ses rapports, on le détachera à son<br />

origine, pour le rabattre en bas et en dehors, sans<br />

perdre de vue que l'accessoire du nerf obturateur,<br />

quand il existe, croise le détroit supérieur et passe<br />

sous le bord externe du muscle pectine pour se<br />

porter vers la cuisse (i). Il faut également prendre<br />

garde de ne léser ni le faisceau antérieur du nerf<br />

obturateur qu'il recouvre, ni l'artère circonflexe<br />

interne en rapport avec son bord externe.<br />

On suivra maintenant cette artère, que l'on verra<br />

se diviser près du petit trochanter en ses deux branches<br />

terminales, ascendante et transversale déjà,<br />

rencontrées. (V-p. 196). Indépendamment de celles-ci,<br />

elle fournit des rameaux aux muscles voisins, ainsi<br />

qu'une branche articulaire à l'articulation coxofémorale,<br />

dans laquelle elle pénètre par l'échancrure<br />

de la cavité cotyloïde.<br />

(1) Il se détache tantôt de la troisième paire lombaire, tantôt du nerf<br />

obturateur lui-même. Il fournit un rameau à l'articulation coxo-fémorale et<br />

s'anastomose, avec le nerf obturateur. . -,

Hooray! Your file is uploaded and ready to be published.

Saved successfully!

Ooh no, something went wrong!