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— 289 —<br />

abdominale, après avoir perforé lé transverse au<br />

niveau de la partie antérieure de la crête iliacjue,<br />

remonte à la face externe de ce muscle et indique<br />

de la sorte l'interstice au niveau duquel le petit<br />

oblique doit être séparé du transverse.<br />

Du côté gauche, on ne renversera pas le muscle<br />

complètement ; on laissera en place la partie inférieure<br />

du petit oblique, laquelle est encore recouverte<br />

par l'aponévrose du grand oblique ; c'est pourquoi<br />

de ce côté le muscle sera incisé vers son milieu<br />

et le long d'une ligne horizontale, étendue de l'épine<br />

iliaque antéro-supérieure au bord externe du droit<br />

abdominal.<br />

Ensuite, on sectionnera, de chaque côté, le petit<br />

oblique, le long du bord inférieur de la paroi thoracique,<br />

depuis la dernière côte jusqu'au bord externe<br />

du droit de l'abdomen ; enfin, on fera à travers le<br />

muscle une incision verticale étendue de l'extrémité<br />

antérieure de la dernière côte à la crête iliaque.<br />

On peut.maintenant renverser le petit oblique en<br />

avant, mais avec le plus grand soin, de manière à<br />

respecter les nerfs de la paroi abdominale, lesquels<br />

cheminent entre le petit oblique et le transverse.<br />

Le préparateur éprouvera très probablement beaucoup<br />

de difficultés à séparer la portion inférieure<br />

du petit oblique de la portion correspondante du<br />

transverse, ces deux muscles étant souvent intimement<br />

unis l'un à l'autre et parfois même fusionnés à<br />

ce niveau.<br />

•; Le crémaster doit être également détaché du cordon<br />

spermatique ; on incisera ce muscle le long de<br />

sa ligne médiane, après avoir recherché les rameaux<br />

que lui fournissent Yartère épigastrique et la<br />

branche génitale du génito-crural. On pourra alors<br />

disséquer les nerfs de la paroi abdominale et le<br />

muscle transverse. 19

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