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— 181 —<br />

Ligament annulaire dorsal. ^- Sa direction<br />

oblique résulte du fait qu ? en dehors il s'insère à<br />

l'apophyse styloïde du radius et en dedans, au<br />

pisiforme et au pyramidal ; ce mode d'insertion<br />

n'empêche en aucune façon les mouvements de<br />

pronation. Il diffère considérablement du ligament<br />

annulaire antérieur,- tandis que celui-ci ne forme<br />

avec le carpe qu'un seul canal ostéo-fibreux, le<br />

dorsal, par des cloisons qui partent de sa face<br />

profonde pour se fixer aux bords des coulisses,<br />

creusées sur l'extrémité inférieure des os de l'avantbras,<br />

donne naissance à six canaux ostéo-fibreux<br />

que l'on ouvrira pour voir la disposition des tendons<br />

qui les traversent et la synoviale qui les<br />

tapisse.<br />

Tendons extenseurs. — On les suivra jusqu'à leur<br />

point d'insertion. Au niveau de la première phalange,<br />

ils s'épanouissent de façon à recouvrir<br />

complètement celle-ci ; aux bords de cette expansion<br />

s'insèrent les lombricaux et les interosseux.<br />

Terminaison de la branche postérieure du radial.<br />

— Il convient de l'isoler jusque sur la face dorsale<br />

du carpe. Elle passe sous l'extenseur de l'index,<br />

sous les tendons de l'extenseur commun et sous le<br />

ligament annulaire dorsal du carpe, puis s'élargit<br />

et prend un aspect gangliforme; de ce renflement<br />

partent les filets articulaires.<br />

Muscles interosseux. — Ils occupent les espaces<br />

intermétacarpiens ; pour bien les voir, il est nécessaire<br />

de détacher le muscle abducteur du pouce et<br />

de le renverser en dehors vers son point d'insertion à<br />

la première phalange du pouce. Il faut également,<br />

après l'avoir étudié, diviser le ligament transverse<br />

du métacarpe. Il y a sept muscles interosseux :

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