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— 364 — vraisemblablement remplie par la masse d'injection que l'on a poussée dans les vaisseaux ; on l'enlèvera et on lavera ses parois avec de l'eau chaude. Après avoir examiné la conformation intérieure de l'oreillette, on passera à l'étude la cavité ventriculaire gauche. Pour l'exposer, l'élève se placera du côté droit du cadavre et saisira le cœur avec la main gauche, de telle sorte que le bout de l'index soit appliqué sur l'extrémité supérieure du sillon interventriculaire postérieur et le pouce sur celle du sillon interventriculaire antérieur ; ensuite, il transfixera le ventricule avec un scalpel à lame assez longue. Pour ce faire, il introduira l'instrument en dessous du pouce et un peu à gauche du sillon interventriculaire antérieur, puis il le poussera vers l'extrémité de l'index, de manière à le faire sortir en un point situé en dessous de celle-ci et un peu à gauche du sillon postérieur ; la transfixion opérée, on poussera le scalpel vers la pointe du cœur en évitant de se rapprocher trop des deux sillons interventriculaires ; si c'est nécessaire, on prolongera vers le haut les deux incisions. Le ventricule se trouvera ouvert ; on en retirera la masse réplétive, qui a servi à injecter les vaisseaux, et on en lavera l'intérieur avec de l'eau chaude. Grosse de l'aorte. — Après en avoir étudié la conformation extérieure, on examinera les rapports de la crosse de l'aorte (v. fig. XX, p. 365) et les vaisseaux qui en partent. Sous la crosse de l'aorte, sont situés les ganglions lymphatiques cardiaques. On a déjà rencontré les artères coronaires qui naissent de la crosse de l'aorte près de son origine, de la portion horizontale de cette crosse se détachent les gros troncs qui amènent le sang au cou, à la tête et au membre supérieur. Ce sont de droite à gauche
FIG. XX. COUPE TRANSVERSALE DE LA FRACTURE PRATIQUÉE AU NIVEAU DE LA TROISIÈME VERTÈBRE DORSALE ET DESTINÉE A MONTRER PRINCI PALEMENT LES RAPPORTS DE LA PORTION HORIZONTALE DE LA CROSSE AORTIQUE. 1 .Pneumogastrique du côté gauche. 2. Deuxième côte. 5. Nerf phrénique du côté gauche. 4.. Veine intercostale supérieure gauche (?) 5. Portion horizontale de la crosse de l'aorte. 6 Artère et veine mammaires internes. 7. Nerf phrénique du côté droit. 8. Veine cave supérieure. 9. Trachée. 10. Nerf pneumogastrique du côté droit. 11. Œsophage. 12. Artères intercostales des premiers espaces. 15. Grande veine azygos. 14. Corps de la troisième vertèbre dorsale. 15. Cordon du sympathique. 16. Tronc commun des veines intercostales supérieures gauches. 17. Canal thoracique.
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