Tchernobyl : Évaluation de l'impact radiologique et sanitaire
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Inci<strong>de</strong>nces sur la santé<br />
Les inci<strong>de</strong>nces <strong>de</strong> l’acci<strong>de</strong>nt <strong>de</strong> <strong>Tchernobyl</strong> sur la santé peuvent être<br />
décrites en termes d’eff<strong>et</strong>s aigus (décès, atteintes graves à la santé) <strong>et</strong> d’eff<strong>et</strong>s<br />
tardifs (cancers), auxquels s’ajoutent les eff<strong>et</strong>s socio/psychologiques<br />
susceptibles <strong>de</strong> nuire à la santé.<br />
Les eff<strong>et</strong>s aigus se sont produits parmi les membres du personnel <strong>de</strong> la<br />
centrale <strong>et</strong> les personnes qui ont été appelés, pendant la phase d’urgence, à lutter<br />
contre les incendies, à fournir une assistance médicale <strong>et</strong> à procé<strong>de</strong>r dans<br />
l’immédiat aux opérations d’assainissement. Au total, 31 personnes sont<br />
décédées par suite <strong>de</strong> l’acci<strong>de</strong>nt <strong>et</strong> <strong>de</strong> l’ordre <strong>de</strong> 140 personnes ont souffert, à<br />
<strong>de</strong>s <strong>de</strong>grés divers, d’un syndrome d’irradiation <strong>et</strong> d’atteintes graves à la santé<br />
liées aux rayonnements. Aucune personne du public n’a subi ces types d’eff<strong>et</strong>s.<br />
En ce qui concerne les eff<strong>et</strong>s tardifs, à savoir l’augmentation possible <strong>de</strong><br />
la fréquence <strong>de</strong>s cancers, il y a eu, <strong>de</strong>puis la survenue <strong>de</strong> l’acci<strong>de</strong>nt, une<br />
progression réelle <strong>et</strong> importante <strong>de</strong>s carcinomes <strong>de</strong> la thyroï<strong>de</strong> parmi la<br />
population <strong>de</strong> nourrissons <strong>et</strong> d’enfants ayant été exposés lors <strong>de</strong> l’acci<strong>de</strong>nt dans<br />
les régions contaminées <strong>de</strong> l’ex-URSS. Sauf preuve du contraire, c<strong>et</strong>te<br />
progression <strong>de</strong>vrait être attribuée à l’acci<strong>de</strong>nt. Il se pourrait également que le<br />
nombre <strong>de</strong> cas <strong>de</strong> cancers <strong>de</strong> la thyroï<strong>de</strong> augmente chez les habitants adultes <strong>de</strong><br />
ces régions. La tendance observée dans c<strong>et</strong>te progression <strong>de</strong>s cancers <strong>de</strong> la<br />
thyroï<strong>de</strong> laisse penser que celle-ci n’a pas encore atteint son point maximal <strong>et</strong><br />
que la fréquence <strong>de</strong> ce type <strong>de</strong> cancer continuera pendant un certain temps à être<br />
excé<strong>de</strong>ntaire par rapport à son taux d’apparition naturelle dans la région.<br />
En revanche, l’observation scientifique <strong>et</strong> médicale <strong>de</strong> la population<br />
touchée n’a révélé à ce jour aucune progression significative en ce qui concerne<br />
les autres types <strong>de</strong> cancers, ainsi que les leucémies, les malformations<br />
congénitales, les avortements spontanés (fausses couches) ou toute autre<br />
affection induite par les rayonnements qui puisse être imputée à l’acci<strong>de</strong>nt <strong>de</strong><br />
<strong>Tchernobyl</strong>. C<strong>et</strong>te remarque s’applique à l’ensemble <strong>de</strong> la population, aussi bien<br />
à l’intérieur qu’à l’extérieur <strong>de</strong> l’ex-URSS. D’importants programmes <strong>de</strong><br />
recherche scientifique <strong>et</strong> épidémiologique, dont certains patronnés par <strong>de</strong>s<br />
organisations internationales telles que l’OMS <strong>et</strong> la CE, sont menés en vue<br />
d’obtenir <strong>de</strong> nouvelles indications au suj<strong>et</strong> <strong>de</strong>s eff<strong>et</strong>s futurs possibles sur la<br />
santé. Toutefois, les estimations <strong>de</strong> doses à la population généralement admises<br />
ten<strong>de</strong>nt à montrer qu’à l’exception <strong>de</strong>s affections thyroïdiennes, il est peu<br />
probable que l’exposition entraîne, dans l’ensemble <strong>de</strong> la population, <strong>de</strong>s eff<strong>et</strong>s<br />
<strong>radiologique</strong>s discernables <strong>et</strong> plus importants que ceux imputables à la<br />
fréquence naturelle <strong>de</strong> ces mêmes affections. Dans le cas <strong>de</strong>s « liquidateurs »,<br />
on n’a pas relevé à ce jour d’augmentation <strong>de</strong> la fréquence <strong>de</strong>s cancers, mais un<br />
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