58Â° Congresso Nazionale SCIVAC: Oncologia veterinaria

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58° Congresso Nazionale SCIVAC • Milano, 7-9 Marzo 2008 • Oncologia veterinaria - Alle soglie del III Millennio Giorgio Romanelli Med Vet, Dipl ECVS Cusano Milanino (MI), Italia Laparoscopia e toracoscopia: guardare gli organi da fuori Sabato, 8 Marzo 2008, ore 9.00 114
58° Congresso Nazionale SCIVAC • Milano, 7-9 Marzo 2008 • Oncologia veterinaria - Alle soglie del III Millennio INTRODUZIONE La laparoscopia e la toracoscopia sono procedure mini-invasive ideate per l’ispezione e la chirurgia delle cavità addominale e toracica. In medicina umana queste tecniche vengono usate comunemente e sono considerate routine. In ambito veterinario l’utilizzo è notevolmente aumentato negli ultimi 10 anni. Le basi tecniche richieste per la laparoscopia e per la toracoscopia sono simili e l’applicazione di queste tecniche sembra limitata solamente dalla taglia del paziente e dall’abilità e fantasia del chirurgo. INDICAZIONI Stadiazione di patologie neoplastiche, valutazione della possibilità di asportazione di masse o altre lesioni, biopsie sotto diretta visualizzazione, diagnosi e trattamento dello pneumotorace spontaneo e traumatico, diagnosi e trattamento di versamenti pleurici e pericardici, biopsie intestinali. PROCEDURE DIAGNOSTICHE • Esplorazione addominale e toraciche per stadiazione • Biopsie epatiche, renali, intestinali, mesenteriche, pancreatiche, pleuriche, peritoneali, pericardiche, polmonari, mediastiniche e linfonodali • Colecistocentesi e dranaggio biliare • “Second look” laparo e toracoscopica • Posizionamento di accessi addominali e toracici per trattamento chemioterapico endocavitario. ATTREZZATURA Gli strumenti per laparo e toracoscopia sono fondamentalmente gli stessi. SET DI BASE • Ottiche da 5 a 10 mm di diametro, solitamente a 0° di inclinazione • Trocar e cannule di diversi diametri e tipologie • Ago di Verres (solo per laparoscopia) • Fonte di luce • Cavo porta luce • Insufflatore di CO 2 (solo per laparoscopia) 115
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