58° Congresso Nazionale SCIVAC: Oncologia veterinaria

58° Congresso Nazionale SCIVAC • Milano, 7-9 Marzo 2008 • Oncologia veterinaria - Alle soglie del III Millennio
dio di numerosi piani di scansione, TC e RM sono metodiche diagnostiche
concettualmente completamente diverse e questo comporta un loro diverso
utilizzo nella diagnostica clinica anche nei piccoli animali. Ricordiamo quali
sono le loro principali indicazioni in oncologia veterinaria:
TC
è la tecnica maggiormente indicata per la diagnosi e la stadiazione di una
neoplasia poiché, rispetto a tutte le altre metodiche di diagnostica per immagini
ha i seguenti vantaggi:
1. consente di esaminare ampi settori corporei in tempi molto brevi (poche
decine di secondi con le tecnologie di ultima generazione), pertanto, mediante
un unico esame effettuato con una breve anestesia, è possibile lo
studio di una neoplasia primaria e contemporaneamente la ricerca di lesioni
metastatiche polmonari o in altri settori.
2. Fornisce una ottima visualizzazione sia dei tessuti molli che dei tessuti duri.
Con i dati ottenuti con una unica acquisizione, il software è in grado di
visualizzare immagini adatte allo studio dei diversi settori corporei (cranio,
torace, addome, scheletro).
3. È la metodica più sensibile per la ricerca di metastasi polmonari. Possono
essere rilevati noduli polmonari di dimensioni fino ad 1 mm di diametro,
localizzati anche in aree polmonari di difficile valutazione radiografica. In
un recente studio 6 che includeva cani con diversi tipi di neoplasie primarie,
il 39% di animali aveva radiografie toraciche normali ma noduli polmonari
visibili in TC. L’utilizzo della metodica HRCT consente di evidenziare
lesioni infiltrative polmonari associate a metastasi non identificate
radiologicamente 7 .
4. Mediante scansioni effettuate dopo la somministrazione del mezzo di contrasto,
consente di valutare in modo accurato la componente vascolare di una
neoplasia e di stabilirne i rapporti con le strutture vascolari adiacenti, dato
fondamentale soprattutto prima di un approccio chirurgico alla lesione.
5. Grazie alle ricostruzioni biplanari e tridimensionali, da informazioni spaziali
di una lesione, facilitando la pianificazione di un intervento chirurgico.
6. Consente di effettuare prelievi mirati dalle lesioni visualizzate (aghi aspirati
o biopsie), anche da lesioni polmonari circondate da aria, quindi non
visibili all’esame ecografico.
7. È indispensabile per una precisa pianificazione terapeutica prima di eseguire
un trattamento di radioterapia.
8. Può esser utilizzata anche in presenza di impianti metallici o microchip.
RM
1. È l’indagine di elezione per la valutazione delle neoplasie del SNC (soprattutto
per le lesioni localizzate nella fossa posteriore) e SNP.
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