58° Congresso Nazionale SCIVAC: Oncologia veterinaria

58° Congresso Nazionale SCIVAC • Milano, 7-9 Marzo 2008 • Oncologia veterinaria - Alle soglie del III Millennio
dipende della localizzazione nella bocca: quelli rostrali rispondono molto meglio
di quelli localizzati nelle zone caudali, i quali spesso metastatizzano velocemente
nel corso della malattia.
Il carcinoma squamocellulare orale nel gatto, al contrario, ha una prognosi
infausta e anche con un trattamento locale aggressivo questi tumori non sono
quasi mai controllati.
I fibrosarcomi non sono tanto responsivi alla radioterapia da sola, ma una
combinazione con la chirurgia aumenta la probabilità di controllare questo tipo
di tumore che è molto aggressivo localmente (33-76% controllo dopo un anno) 4 .
Il melanoma è il tumore orale più frequente nel cane ed è estremamente radioresponsivo
(risposta nell’83-100% dei casi) 5,6,7 . Si utilizza di solito un protocollo
palliativo con una dose alta per frazione dato che il melanoma eccezionalmente
risponde meglio a grandi frazioni che non a trattamenti curativi;
purtroppo la sopravvivenza è limitata dalla comparsa precoce di metastasi.
Tumori nasali
◊Tumori intranasali sono difficili da controllare con ogni tipo di trattamento,
ma la RT rimane comunque la prima scelta. La sopravvivenza mediana
e di circa 12-18 mesi nel cane 8,9 e di circa 12 mesi nel gatto 10 trattati con
radioterapia curativa.
Il linfoma intranasale nel gatto ha una prognosi molto buona con 24 mesi di
sopravvivenza mediana 11 (circa 30 mesi con radioterapia e chemioterapia) 12 .
È possibile ed auspicabile che, per i tumori intranasali, nuove tecniche come
la radioterapia d’intensità modulata (IMRT) possano aumentare il controllo
locale senza aumentare gli effetti collaterali.
Tumori del piano nasale
Il carcinoma squamocellulare nel gatto è un tumore abbastanza frequente
e spesso la chirurgia esita in un risultato estetico non soddisfacente. Con la radioterapia
si possono trattare tumori già abbastanza estesi (troppo grandi per
la terapia fotodinamica) con successo: più del 90% risponde alla terapia. Circa
il 65% ha un controllo del tumore dopo un anno 13,14 .
Tumori cerebrali
La radioterapia è un’ottima scelta per i tumori cerebrali. Pazienti con sintomi
neurologici spesso stanno meglio già dopo poche sedute di radioterapia
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