Intensivmedisin - Metodebok for Intensivmedisinsk ... - Helsebiblioteket

Store knusningsskader
Ved store knusningsskader i ekstremitetene hvor det oppstå marginal sirkulasjon
evt losjesyndrom, vil HBO redusere ødemet og bedre oksygeneringen.
Tabell 14/90 x3/døgn i 2 dager, deretter x/døgn i 2 dager, deretter x1 daglig i 2
dager (totalt 12 behandlinger).
Varsling og behandling
Vakthavende dykkerlege har medisinsk ansvar for trykkammer behandling
på Haukeland Sykehus, og evt. på Haakonsvern om behov. Dykkerlege
kontaktes via AMK. Alle pasientene behandles nå i eget Intensivkammer
i kjelleren på Gamle Medisin B ved Haukeland Sykehus.
Forberedelse
• Ved henvendelse om HBO-behandling av intensivpasient fra annet sykehus,
må vakthavende Intensivlege kontaktes (call 9-2548) for vurdering av kapasitet
på Intensivavsnittet og pasienten må være avtalt mottatt ved HUS av den aktuelle
moderavdeling.
• Ved alle henvendelser må det vurderes om det foreligger kontraindikasjoner
for HBO og det bør fremskaffes et ferskt rtg thorax. Indikasjon vurderes i samråd
med behandlende leger.
• ØH HBO skal hvis mulig foregå mellom kl 07:00 og kl 21:30.
• Dykkerlege tilkaller kammeroperatør, kammerledsager og evt anestesilege
om KSK ikke har personell å avse.
• Dykkerlege henter hjertestarter på skyllerommet og anbringer denne ved
kontrollpulten. Akuttkofferten settes i forkammeret.
• Intensivlege sørger for at pas blir paracentert bilat. Intensivlege erstatter luft
i cuff med vann. Det klargjøres medikamenter for sedasjon,analgesi og muskelrelaksasjon
for HBO-behandlingen. Det skal være 50ml-sprøyter til sprøytepumper
og 500ml-poser til infusjonspumper. Disse skal være godt merket.
• Kammeroperatør klargjør trykkammeret og legger inn behandlingsprofil.
Referanser
Brannskade-akuttbehandling
ISBN 82-995190-0-4