Rechenschaftsbericht der Privaten Krankenversicherung 2012

Aktuarielle Schwerpunkte
Gemäß § 12 Abs. 1a Satz 3 VAG muss den Versicherten im Basistarif die Möglichkeit
eingeräumt werden, Selbstbehalte in Höhe von 300, 600, 900 und 1.200
Euro zu vereinbaren. Die in den üblichen PKV-Tarifen enthaltene Risikosteuerung
durch die Vereinbarung von Selbstbehalten, welche zur separaten Kalkulation
der Beiträge der Selbstbehaltsstufen des einzelnen Tarifs führen, ist
im Basistarif nicht gegeben. Es ist davon auszugehen, dass sich im Basistarif
vor allem die Versicherten in höheren Altern in niedrigeren Selbstbehaltsstufen
versichern werden. Aus diesem Grund ist für diese Alter bei der Kalkulation ein
einheitlicher Selbstbehalt anzusetzen, um den korrekten Aufbau von Alterungsrückstellung
zu gewährleisten. Es muss also von einem einzigen Risikokollektiv
über alle Selbstbehalte gesprochen werden. Daher wurde die alterungsrückstellungsrelevante
Kalkulation ohne Einrechnung eines Selbstbehaltes, das heißt
für die niedrigste Selbstbehaltsstufe 0 Euro, durchgeführt. Um die Beiträge für
die vom Gesetz vorgeschriebenen Selbstbehaltsstufen in Abhängigkeit von den
kalkulierten Bruttoprämien zu erhalten, wurden aus BaFin-Profilen des Jahres
2010 alters- und geschlechtsabhängige Abschläge hergeleitet, die sich mit
steigendem Alter erhöhen und somit zwangsläufig zu sinkenden Zahlbeiträgen
bei steigendem Alter führen. Um Bagatelländerungen im Beitrag zu verhindern,
wurden diese Abschläge auf 0,50 Euro gerundet.
Die Kostenzuschläge wurden vom PKV-Verband für den Zweck des Poolausgleichs
anhand von Branchenzahlen festgesetzt. Die Mitgliedsunternehmen
müssen für die unternehmensspezifischen Beiträge eigene Kostennachweise
und -festlegungen vornehmen. Zur Ermittlung des rechnungsmäßigen Bedarfs
an mittelbaren Abschluss-, Schadenregulierungs- und Verwaltungsaufwendungen
in der Krankheitsvollversicherung wurden die Beobachtungen der
Geschäftsjahre 2008 bis 2010 der Mitgliedsunternehmen des PKV-Verbands
herangezogen.
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