Rechenschaftsbericht der Privaten Krankenversicherung 2012

Das Wissenschaftliche Institut der PKV (WIP)
Das Wissenschaftliche Institut der PKV (WIP) untersucht vor allem Fragestellungen
im Spannungsfeld zwischen Gesetzlicher und Privater Krankenversicherung.
Im Mittelpunkt der Forschungstätigkeit stehen Finanzierungsfragen im Gesundheitswesen,
die Analyse der Beziehungen von Versicherungsunternehmen, Versicherten
und Leistungserbringern sowie Aspekte der Versorgungsforschung.
Ein besonderes Augenmerk legt das WIP auf den demografischen Wandel und
die damit einhergehenden Herausforderungen an die Finanzierung der Gesundheitsleistungen.
Forschungsergebnisse werden regelmäßig als Buch oder im
Rahmen einer WIP-Diskussionspapierreihe sowie als Aufsätze in diversen Fachzeitschriften
publiziert. Die Erkenntnisse des WIP bilden eine unverzichtbare
Arbeitsgrundlage für die Verbandsarbeit.
Die veröffentlichten Forschungsergebnisse des WIP können Interessenten auf
der Homepage des WIP (www.wip-pkv.de) abrufen. Derzeit stehen 61 Studien
zum Download bereit. Zudem ist es möglich, einen Newsletter zu abonnieren,
der auf die neuen Studien des WIP hinweist.
Ein Tätigkeitsschwerpunkt des WIP liegt in der Auswertung von Abrechnungsdaten.
Seit 2006 analysiert das WIP die Arzneimittelverordnungen von Privatversicherten.
An diesem Projekt beteiligen sich mittlerweile 16 PKV-Unternehmen,
bei denen fast 75 Prozent aller Privatversicherten versichert sind. Die teilnehmenden
PKV-Unternehmen erhalten jährlich eine umfangreiche unternehmensspezifische
Auswertung ihrer Arzneimitteldaten, aus der sie über einzelne
Kennzahlen auch einen anonymisierten Vergleich mit anderen teilnehmenden
PKV-Unternehmen vornehmen können. In einem weiteren Projekt wird die
ambulante, wahlärztliche und zahnärztliche Versorgung von Privatversicherten
untersucht. Hierzu wird eine Stichprobe von jährlich etwa 40.000 ambulanten
Rechnungen analysiert, die der PKV-Verband von den 20 größten Mitgliedsunternehmen
nach einem repräsentativen Erhebungsverfahren übermittelt
bekommt.
Im Folgenden werden die wichtigsten Forschungsergebnisse des WIP aus dem
Jahr 2012 vorgestellt.
Die sozioökonomische Struktur der PKV-Versicherten
Auf Basis der Daten der aktuellen Einkommens- und Verbrauchsstichprobe
2008 des Statistischen Bundesamtes wurde die sozioökonomische Struktur des
PKV-Kollektivs analysiert.
Die WIP-Studie zeigt, dass es sich bei den Versicherten der PKV um eine sehr
heterogene Gruppe handelt. Nur die Hälfte aller Privatversicherten gehört zu den
Erwerbstätigen. Die Beamten bilden zwar die größte Personengruppe, aber ihr
Anteil am gesamten PKV-Kollektiv beträgt lediglich 25 Prozent. Rund 11 Prozent
der Privatversicherten gehören zur Gruppe der Arbeitnehmer. Nur 20 Prozent
aller PKV-Versicherten hatten im Jahr 2008 Einnahmen oberhalb der Versicherungspflichtgrenze
(4.012,50 Euro/Monat). Damit kann widerlegt werden, dass in
der PKV hauptsächlich Personen mit hohen Einkommen versichert sind.
Nur ein Fünftel der PKV-
Versicherten weist ein
höheres Einkommen auf.
Weiterhin zeigt das WIP, dass im PKV-Kollektiv alle Schul- und Ausbildungsabschlüsse
vorkommen. Rund zwei Drittel der erwachsenen PKV-Versicherten sind
verheiratet. In Zusammenschau mit der steigenden Kinderzahl der Privatversicherten
wird verdeutlicht, dass sich nicht nur Alleinstehende ohne Kinder privat
krankenversichern. Vielmehr bietet die PKV einen Krankenversicherungsschutz
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