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Setzung der Rahmenbedingungen für das ambulante Versorgungssystem 165
len Gründung von Ärzteverbänden mündete. 104 Besonderen Zuspruch erhielt
hierbei der Rudolf-Virchow-Bund, der sich als Interessenvertretung ambulant
wie stationär tätiger Ärzte verstand und hinsichtlich der Poliklinik-Frage
die Position vertrat, daß eine Verbindung von Elementen des westdeutschen
und des ostdeutschen Gesundheitswesens geschaffen werden müsse, bei
welcher einerseits die Niederlassungsmöglichkeit eröffnet, andererseits aber
keine Zwänge in Richtung Niederlassung ausgeübt würden, so daß auf längere
Sicht eine Pluralität der Versorgungsformen bestehen bleiben sollte. 105
Als sich nach dem Angebot des Bundeskanzlers zur Währungsunion Anfang
Februar 1990 die Perspektiven für ein Aneinanderrücken der beiden
deutschen Staaten verdichteten, sollte die ärztliche Verbandsbildung in der
DDR wesentlich forciert und in ihrem Charakter verändert werden: Binnen
weniger Wochen »entdeckten« große westdeutsche fachgebietsübergreifende
Ärzteverbände die potentiellen ostdeutschen Mitglieder und begannen – in
teilweise offener gegenseitiger Konkurrenz 106 – um die (ambulant wie stationär
tätigen) DDR-Ärzte, teilweise auch um die kompletten Mitgliederkollektive
der gerade entstandenen Reformgruppen oder der DDR-internen
Verbandsgründungen, zu werben. Ausschlaggebend für die Entscheidung für
einen »Export« der westdeutschen ärztlichen Verbandslandschaft als Angebot
an die DDR-Ärzte waren mehrere Motive: Der Einschätzung, man wolle
jeweils »nicht zu spät« gegenüber anderen westdeutschen Konkurrenten
kommen, kam dabei offenbar zunächst größeres Gewicht zu als der Absicht,
hierdurch gesundheitspolitische Positionen zu transportieren und die weitere
gesundheitspolitische Entwicklung zu beeinflussen. 107 Die westdeutschen
104 Beispiele gibt Erdmann (1992: 326–336).
105 So sprach sich der Rudolf-Virchow-Bund für einen »Integrationsprozeß der gegenseitigen
Harmonisierung und abgestuften Anpassung zweier Systeme« aus, bei dem »Defizite
und Schwächen des Gesundheitswesens in der Bundesrepublik berücksichtigt und bewährte
Strukturen und Einstellungen des Gesundheitswesens in der DDR geschützt und
erhalten werden« (Rudolf-Virchow-Bund 1990: 18; Hervorhebung durch den Verfasser).
Polikliniken sollten nach den Vorstellungen des Virchow-Bundes »erhalten, aber zu integrierten
Gesundheitszentren weiterentwickelt werden« (1990: 19), jeder Arzt solle »wahlweise
angestellt oder frei niedergelassen arbeiten« können (1990: 19).
106 Vgl. etwa Handelsblatt vom 26.2.1990; FAZ vom 19.3.1990; FAZ vom 31.5.1990.
107 Wenn wir im folgenden lediglich auf die Entwicklung bei den fachgebietsübergreifenden
Ärzteverbänden eingehen, so sei darauf hingewiesen, daß dies für die fachspezifischen
Interessenverbände entsprechend gilt. So gründete etwa der größte Fachärzteverband, der
Berufsverband Deutscher Internisten (BDI), im April eine DDR-Tochter. Der BDI ist zugleich
ein eindrückliches Beispiel dafür, daß zunächst Mitgliedergewinnung im Vordergrund
des Verbandsinteresses stand. So sprach sich der BDI in seinen ersten Stellungnahmen
inhaltlich in erster Linie für eine »erhebliche Steigerung der Vergütung interni-