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Fragestellung und Datenbasis 29
In der Untersuchung der Dynamik des Transformationsprozesses des ambulanten
Gesundheitssystems in Ostdeutschland werden wir auf alle drei Typen
von Akteuren – Individuen, korporative Akteure und aggregierte Akteure –
treffen. Durch Rekonstruktion der »Logik der Situation«, in der sich diese
verschiedenen Akteure im Transformationsprozeß befanden, durch Analyse
ihrer »Logik der Selektion« zwischen den von ihnen wahrgenommenen
Handlungsalternativen und durch Analyse der sich aus den Handlungen der
Akteure – und insbesondere deren wechselseitigen Interdependenzen –
ergebenden »Logik der Aggregation« (Esser/Troitzsch 1991: 18) soll das
interessierende makrostrukturelle Phänomen (also die hohe Dynamik des
Systemwechsels beziehungsweise der Diffusion der sozialen Innovation)
erklärt und insoweit ein Beitrag zur Gesundheitssystemforschung geleistet
werden.
Abrams hat darauf hingewiesen, daß bei der sozialwissenschaftlichen Rekonstruktion
und Analyse singulärer »Ereignisse« (wie dem Transformationsprozeß
der Leistungsstrukturen der ambulanten Versorgung) insbesondere
drei Probleme bestehen: »the problem of detail, the problem of concreteness,
and the problem of uniqueness« (Abrams 1982: 193). Anders als unter
Umständen in einer historischen Arbeit, 33 ist mit dieser sozialwissenschaftlichen
Untersuchung keine – möglichst alle konkreten Details umfassend zusammentragende,
der historischen Einzigartigkeit des untersuchten Ereignisses
Rechnung tragende – »Nacherzählung« beabsichtigt. Vielmehr geht es
darum, das empirische Material so weit aufzubereiten, daß aus den Akteurkonstellationen
analytisch isolierbare Muster erkannt und für eine theoretisch
verallgemeinerungsfähige Erklärung geordnet werden können.
Lindenberg hat vorgeschlagen, bei dieser sozialwissenschaftlichen Rekonstruktion
nach dem »Prinzip der abnehmenden Abstraktion« vorzugehen
(Lindenberg 1991): Danach sind spezifische Einzelaspekte eines Ereignisses
nur insoweit in die Analyse einzubeziehen, wie makrostrukturelle, insbesondere
institutionelle Kontexte aus sich selbst heraus nicht hinreichend erklärungskräftig
sind. Allerdings ist davon auszugehen, daß gerade in Umbruchsituationen,
wie sie etwa im Zuge der deutschen Vereinigung in Ostdeutschland
auftraten, institutionelle Strukturen ihre Orientierungswirksamkeit ver-
33 So spricht etwa Luhmann (1986a: 150–152) der Geschichtswissenschaft diese, das Singuläre
umfassend zusammentragende, narrative Aufgabe zu, hält es jedoch für relativ chancenlos,
daß Sozialwissenschaftler durch die Bearbeitung von Ereignissen und dem darin
enthaltenen Akteurhandeln zu theoretisch relevanten Erklärungen kommen können (Luhmann
1988: 132, Fußnote 9).