Alberto Risueño Pérez - Gredos - Universidad de Salamanca
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Tesis Doctoral<br />
En este trabajo se han manejado muestras <strong>de</strong> distintos subtipos <strong>de</strong> CLL agrupadas en función<br />
<strong>de</strong> sus alteraciones citogenéticas, encontrando correlación entre el pronóstico observado en la<br />
clínica y el perfil molecular obtenido a partir <strong>de</strong> datos <strong>de</strong> expresión génica. También se ha<br />
ayudado a validar un grupo <strong>de</strong> miRNAs como útiles para caracterizar y clasificar distintos<br />
subtipos <strong>de</strong> MM. Sin duda, como se ha indicado, la i<strong>de</strong>ntificación <strong>de</strong> biomarcadores específicos<br />
para los subtipos <strong>de</strong> una enfermedad, ayuda a revelar y <strong>de</strong>scubrir las características biológicas<br />
moleculares y celulares que los diferencian, y son un claro camino para testar nuevas dianas<br />
terapéuticas permitiendo el <strong>de</strong>sarrollo <strong>de</strong> una medicina más personalizada.<br />
El mapeo alternativo, orientado a genes, <strong>de</strong> datos <strong>de</strong> expresión global obtenidos con<br />
microarrays <strong>de</strong> alta <strong>de</strong>nsidad (realizado y <strong>de</strong>scrito en el capítulo 1), ha sido aplicado con éxito<br />
al estudio <strong>de</strong> dos patologías concretas en este capítulo 2. La coherencia <strong>de</strong> los resultados y la<br />
validación experimental <strong>de</strong> algunos genes i<strong>de</strong>ntificados como <strong>de</strong>sregulados, pue<strong>de</strong> verse como<br />
una validación en experimentos reales –trabajando con datos <strong>de</strong> pacientes– <strong>de</strong> las<br />
herramientas bioinformáticas <strong>de</strong>sarrolladas. Las ventajas <strong>de</strong> apuntar directamente a genes a la<br />
hora <strong>de</strong> mapear y medir la señal transcriptómica <strong>de</strong> los microarrays han sido patentes a la hora<br />
<strong>de</strong> i<strong>de</strong>ntificar dianas moleculares, evitando pasos intermedios artificiales. Las mejoras en<br />
cuanto a eliminación <strong>de</strong> hibridación cruzada, y una mejor y más actualizada <strong>de</strong>finición <strong>de</strong> las<br />
entida<strong>de</strong>s génicas, han tenido también un papel importante en los resultados finales.<br />
Como perspectivas para el futuro, parece claro que el proceso <strong>de</strong> dividir las enfermeda<strong>de</strong>s en<br />
distintas subcategorías seguirá refinándose. En esta labor, el uso <strong>de</strong> técnicas genómicas y<br />
transcriptómicas <strong>de</strong> alto rendimiento seguirá teniendo un peso importante, ya que permiten<br />
i<strong>de</strong>ntificar variables moleculares distintas y específicas por cada muestra que, en combinación<br />
con distintas estrategias <strong>de</strong> aprendizaje, pue<strong>de</strong>n hallar nuevos subgrupos <strong>de</strong> enfermeda<strong>de</strong>s<br />
con una repercusión clínica importante <strong>de</strong> cara a mejorar los diagnósticos, los tratamientos y<br />
los pronósticos.<br />
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