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lidad de los cuidados informales, la reduce extraordinariamente. Por una parte, las necesidades de los mayoresestán atendidas a través de las prestaciones correspondientes y, por otra, el sistema general de protección socialno está segregado por género, lo que implica que las mujeres pueden integrarse mejor en el mercado de trabajo y,por tanto, estar en menor disposición de ayudar a los mayores. Este es un modelo de solidaridad intergeneracionaleminentemente pública, con poca intervención de las familias y del mercado.4. El régimen mediterráneo, propio de los países del sur de Europa, se basa en prestaciones mínimas y, fundamentalmente,bajo la forma de ayudas sociales. En este régimen, la atención de los mayores se considera que pertenece alámbito familiar y, de hecho, la respuesta a sus necesidades procede de ellas fundamentalmente. Es decir, que la presenciadel mercado en la atención de los mayores también es muy reducida. Este es un modelo de solidaridad intergeneracionalprivada no mercantil.LA ESTRUCTURA SOCIAL DE LA VEJEZ EN ESPAÑA / Nuevas y viejas formas de envejecer130En definitiva, en los países nórdicos la solidaridad intergeneracional se articula básicamente a través del Estado, esdecir, de servicios formales públicos; en los continentales el Estado se encarga de una buena parte de ella, pero lasfamilias tienen también un papel fundamental, en el residual las familias comparten básicamente con el mercado laatención de las necesidades de los mayores, con una intervención bastante menor del Estado, y, por fin, en el mediterráneola atención se presta fundamentalmente a través de las familias. En esta como en otras caracterizaciones,España aparece dentro del cuarto régimen, en calidad de país mediterráneo (Moreno, 2001), donde la atención a losmayores se produce básicamente en el seno de las familias, en parte por la falta de servicios formales y en parte porla tradicional centralidad de las familias en nuestra vida social y como provisoras de bienestar. En opinión de Caradec,esta última cuestión queda firmemente asentada, fundamentalmente, por la elevada propensión a la cohabitaciónintergeneracional que se produce en los países de este grupo (2001: 41). Probablemente muchas cosas han cambiadodesde que Caradec, Schulteis y otros emitieran sus conclusiones, entre ellas desde luego, la propensión a la cohabitaciónintergeneracional, sin embargo, en los últimos años se han desarrollado un conjunto variado de servicios y prestacionespúblicas a un ritmo muy considerable (Sancho y otros, 2005) que, sin embargo siguen pareciendo claramenteinsuficientes. Quizá, entre otras razones, porque ese desarrollo rápido ha coincidido plenamente con el proceso dedescentralización de los servicios sociales en nuestro país, que suma aún más actores a la tradicional fragmentacióny multiplicidad de agentes en la prestación de estos servicios (Guillemard, 1992). En un argumento que no es nuevo,pero sí bastante gráfico, el propio Caradec nos advierte de los riesgos de la fragmentación, recogiendo una expresiónde Argoud (1998) describe cómo en Francia los diferentes actores institucionales implicados juegan al “ping pong” conlos mayores intentando librarse, incluso, de las personas que necesitan más ayuda, que son las más gravosas peroobviamente las más necesitadas, creando un tránsito continuo de personas desde las residencias a los hospitales ydesde los hospitales a las residencias o hacia la ayuda a domicilio y de éstos otra vez hacia el hospital (Caradec, 2001:26). En cualquier caso, la multiplicidad de agentes puede producir muchos efectos perversos en la atención de losmayores, el primero de ellos es la desinformación.Según la ECVM-04, los servicios especializados más conocidos son las residencias de mayores, los viajes de vacacionesy en instalaciones termales o balnearios y la ayuda a domicilio (Tabla 3.35). Casi la mitad de los entrevistados conocenademás la existencia de ayudas técnicas, ayudas económicas por el cuidado de mayores, las visitas de los voluntarios,los centros de día, la tele-alarma y las estancias temporales. Menos difusión tienen, sobre todo, el servicio delavandería a domicilio, las camas articuladas y los servicios de comidas a domicilio o las viviendas tuteladas. En general,las mujeres están menos informadas que los hombres y los más jóvenes de uno y otro sexo más que los más mayores,o los que residen en municipios más grandes más que los que residen en municipios pequeños. Los solteros de unoy otro sexo están menos informados que los viudos y éstos menos que los casados. También influyen las dificultadeseconómicas, los que tienen muchas dificultades para ahorrar a fin de mes están menos informados. Pero quizá lasvariables que más condicionan el conocimiento de estos servicios y prestaciones sean el nivel de estudios y, muchomás importante, la autonomía funcional (Tablas 3.36 y 3.37). La encuesta de condiciones de vida confirma, una vezmás, que son precisamente quienes más necesitan los servicios los que tienen menos información sobre ellos (López yCasado, 2001)
TABLA 3.35.Conocimiento de servicios y prestaciones. Serviciosy prestaciones ordenados según su grado de difusiónServicios y prestaciones %Residencias 76,1Vacaciones 64,1Ayuda a domicilio 60,0Termalismo/balnearios 51,4Silla de ruedas y otras ayudas técnicas 49,8Ayudas económicas de las Administraciones por estar al cuidado 49,5Visitas de acompañamiento por voluntarios 48,6Atención durante el día en un centro 47,4Tele-alarma o tele-asistencia 46,6Estancia temporal en residencia 43,7Ayuda para adaptación de la vivienda 39,5Cursos, universidad de mayores, talleres... 33,8Viviendas tuteladas 25,0Comida a domicilio 24,5Cama articulada a domicilio 23,8Lavandería a domicilio 18,5(N) (1.898)TABLA 3.36.Conocimiento de servicios y prestaciones según nivel de estudiosServicios y prestaciones Analfabeto/a Sin Estudios Secundaria NS/NC Totalestudios primarios o másAyudas económicas de lasAdministraciones por estar al cuidado 28,2 43,0 52,1 63,0 27,3 49,5Ayuda para adaptación de la vivienda 26,4 35,0 40,8 48,8 31,8 39,5Ayuda a domicilio 42,7 57,8 61,2 67,4 45,5 60,0Visitas de acompañamientopor voluntarios 30,0 41,0 51,8 60,8 45,5 48,6Atención durante el día en un centro 25,5 36,6 53,2 61,9 27,3 47,4Estancia temporal en residencia 29,1 36,6 46,3 56,2 27,3 43,7Tele-alarma o tele-asistencia 30,9 40,0 47,7 60,8 36,4 46,6Comida a domicilio 13,6 18,5 25,6 36,2 18,2 24,5Lavandería a domicilio 10,0 13,9 19,6 27,4 9,1 18,5Cama articulada a domicilio 15,5 19,8 23,1 35,3 13,6 23,8Silla de ruedas y otras ayudas técnicas 40,9 45,6 50,1 60,0 36,4 49,8Residencias 73,6 73,6 76,2 81,6 68,2 76,1Viviendas tuteladas 15,5 19,8 24,2 39,2 18,2 25,0Vacaciones 58,2 62,8 63,6 70,7 36,4 64,1Termalismo/balnearios 40,0 49,1 50,5 61,6 40,9 51,4Cursos, universidad de mayores, talleres... 24,5 25,8 35,1 48,2 22,7 33,8(N) (110) (632) (769) (365) (22) (1.898)3. DEPENDENCIA, SALUD Y CUIDADOS131
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