Piano Sanitario Regionale 1999-2001 Toscana - Farmindustria

PIANO
SANITARIO
REGIONALE
TOSCANA
PROMETEO – ATLANTE DELLA SANITÀ ITALIANA 2000
home
1.2. L'intervento riabilitativo è finalizzato ai seguenti risultati nei confronti dell'individuo:
- recuperare una competenza funzionale che, per ragioni patologiche, è venuta meno;
- evocare una competenza funzionale che non è comparsa nel corso dello sviluppo;
- contrastare la regressione funzionale operando per modificare l'evoluzione delle malattie
cronico degenerative, riducendone i fattori di rischio e dominandone la progressione;
- rendere disponibili supporti organizzativi ed ambientali a sostegno del disabile;
- recuperare la potenzialità residua con particolare riferimento all'autonomia personale e alla
comunicazione per le menomazioni sensoriali, prevedendo interventi specifici finalizzati allo
sviluppo e alla piena utilizzazione dei sensi vicarianti le carenze sensoriali del soggetto.
1.3. L'intervento riabilitativo ha inizio al momento stesso in cui il danno si instaura. Il termine è
definito da un accurato bilancio tra la stabilizzazione degli esiti e la presenza di potenzialità di
recupero.
Si tratta pertanto di collocare le diverse prestazioni riabilitative riconducendo ad una logica
unitaria le diverse fasi di trattamento sulla base di criteri di appropriatezza, di qualificazione e di
economicità.
I suddetti criteri valgono, in linea generale, per ogni età e per ogni patologia invalidante o
potenzialmente tale, anche se per i soggetti affetti da gravi disabilità neuropsichiche, in particolare
in età evolutiva, il percorso assistenziale presenta, nella sua evoluzione, alcuni aspetti
peculiari.
1.4. Le attività sanitarie di riabilitazione sono finalizzate a consentire il massimo recupero
possibile delle funzioni lese in seguito ad eventi patogeni o lesionali, prevedendo le menomazioni
secondarie e curando la disabilità, per contenere o evitare l'handicap e consentire alla
persona disabile la migliore qualità di vita. Per ogni livello di attività e/o per ogni singolo paziente
deve essere redatto un progetto riabilitativo comprendente uno o più programmi terapeutici.
Il progetto ed il programma riabilitativo risultano dalla integrazione delle diverse competenze
coinvolte nella loro formulazione e attuazione. In particolare per gli aspetti sanitari compete: al
personale medico la valutazione clinica e l'indicazione all'intervento riabilitativo; al personale
professionale della riabilitazione la valutazione funzionale per la definizione congiunta degli
obiettivi terapeutici individuali e di struttura.
Il personale professionale di riabilitazione è responsabile dell'attuazione delle procedure terapeutiche
derivanti dal progetto e della verifica della rispondenza della metodologia riabilitativa
applicata.
La struttura organizzativa del personale di riabilitazione concorre alla definizione e gestione dei
processi operativi in cui è inserita.
Omissis
GLI ACCESSI DEL PERCORSO ASSISTENZIALE RIABILITATIVO
2. Il regime di erogazione delle prestazioni
Il regime di erogazione delle prestazioni di riabilitazione si distingue in ospedaliero ed extraospedaliero.
La differenziazione tra i due regimi non è conseguente alla caratteristica dell'intervento riabilitativo
in senso stretto, che è erogato in entrambi con pari intensità, ma è collegato alle condizioni
cliniche del paziente o a fattori di rischio rilevanti che rendono necessario il ricovero ospedaliero.
L'elemento che qualifica tale differenziazione è l'intensità di fabbisogno di assistenza "clinica"
che vede nel primo caso una presenza consistente, ancorchè decrescente nel tempo, di interventi
187