Inleiding richtlijn de ziekte van Parkinson - Medisch Contact

h. Een vernieuwende samenwerkingsconstructie tussen klinische experts op het gebied van de
ZvP met deskundigen op het gebied van richtlijnontwikkeling, kwaliteit van zorg en
economische evaluatie.
Doelgroepen
De richtlijn is in eerste instantie bedoeld voor zorgverleners van alle medische en niet-medische
beroepsgroepen die betrokken zijn bij de diagnostiek, behandeling en begeleiding van patiënten
met de ZvP. Deze beroepsgroepen worden beschreven in de transmurale netwerkbeschrijving
van deze richtlijn (Deel IV). Tevens is de werkgroep van mening dat de richtlijn informatief en
nuttig is voor patiënten(verenigingen), hun partner, overige zorgverleners (bijvoorbeeld de
tandarts), evenals voor zorgverzekeraars, de farmaceutische industrie, gezondheidseconomen
en beleidsmakers.
Leeswijzer
Deel I bevat een omschrijving van de doelstellingen, de doelgroep en de werkwijze die
gevolgd is bij de ontwikkeling van deze richtlijn.
Deel II bevat op evidentie gebaseerde aanbevelingen voor diagnostiek en behandeling.
Voor snelle kennisgaring dan wel toetsing van het eigen handelen, kunnen de grijs
gearceerde „Aanbevelingen‟ gebruikt worden. Deze zijn gebaseerd op de daar
bovenstaande „Conclusie‟ van de wetenschappelijke onderbouwing, aangevuld met „Overige
overwegingen‟.
Deel III bevat op expert opinie gebaseerde aanbevelingen voor de klinische praktijk die niet
omschreven is in deel II. Voor snelle kennisgaring dan wel toetsing van het eigen handelen,
kan in dit deel gebruik gemaakt worden van de „Uitgangspunten voor goed handelen‟. In dit
deel worden slaapstoornissen, vallen, autonome stoornissen, speekselverlies, pijn en arbeid
beschreven.
Deel IV bevat op expert opinie gebaseerde aanbevelingen voor optimale netwerkzorg bij de
ZvP. De aanbevelingen betreffen deskundigheid, communicatie, samenwerking, coördinatie
en financiën. In dit deel staan onder meer taken van de „altijd betrokken‟ zorgverleners en
criteria voor verwijzing naar overige zorgverleners omschreven.
Deel V bevat een omschrijving van de werkwijze die gevoerd is voor de totstandkoming de
interne kwaliteitsindicatoren die tegelijkertijd met de richtlijn ontwikkeld zijn. De beschreven
indicatoren hebben als doel de kwaliteit van zorg in de eigen instelling te verbeteren.
Patiëntenpopulatie
De richtlijn richt zich op patiënten met (symptomen van) de ZvP in alle fasen van de ziekte. Het
gaat om alle patiënten die diagnostiek en zorg nodig hebben in de eerste lijn (bijvoorbeeld
huisartsen, apothekers of vrijgevestigde fysiotherapeuten), de tweede lijn (waaronder
zorgverleners in algemene en academische ziekenhuizen), als de derde lijn (waaronder
zorgverleners in Parkinson expertise centra, verpleeg- en verzorgingshuizen).
De ziekte van Parkinson en atypisch parkinsonisme
De ZvP is de bekendste en meest voorkomende oorzaak van een zogenaamd hypokinetisch
rigide syndroom. Een hypokinetisch rigide syndroom kan echter ook veroorzaakt worden door
andere aandoeningen dan de ZvP, die echter allen veel minder frequent voorkomen. Hiertoe
behoren onder andere vasculair parkinsonisme, Progressieve Supranucleaire Paralyse (PSP) en
Multipele Systeem Atrofie (MSA). Daarnaast wordt een groep gevormd door medicamenteus
veroorzaakt parkinsonisme. Tesamen worden deze groepen van aandoeningen vaak aangeduid
11