Inleiding richtlijn de ziekte van Parkinson - Medisch Contact

Appendix 6 – Gevolgen van de Ziekte van Parkinson omschreven volgens de ICF
In onderstaande figuur wordt een overzicht gegeven van de gezondheidsproblemen die samenhangen met de ziekte van Parkinson en
de factoren die deze problemen kunnen beïnvloeden. 1 Als model hiervoor is de indeling van de ‘International Classification of
Functioning, Disability and Health’ (ICF) gebruikt. De (ICF) levert een taal en kader voor het beschrijven van gezondheid en aan
gezondheid gerelateerde problemen. 2 Het doel van deze gezamenlijke taal is om communicatie betreffende het functioneren van de
patiënt, bijvoorbeeld tussen zorgverleners, te verbeteren. De ICF voorziet in namen, coderingen en beschrijvingen van stoornissen in
functies en lichaamsstructuren, beperkingen in activiteiten, participatieproblemen en omgevingsfactoren. Persoonlijke factoren worden
geassocieerd met grote sociale en culturele verschillen en zijn daarom niet gecodeerd. De ICF classificatie wordt gebruikt naast de ICD-
10, welke ontwikkeld is voor het wereldwijd registreren en vergelijken van morbiditeit en mortaliteit. 3 Functiestoornissen in de ICF
corresponderen over het algemeen met wat in de ICD-10 symptomen genoemd wordt.
Stoornissen in functies kunnen optreden door de ziekte van Parkinson zelf, maar ook ten gevolge van gebruik van medicijnen en
inactiviteit. Deze stoornissen kunnen leiden tot beperkingen in activiteiten en participatieproblemen (het deelnemen aan het
maatschappelijk leven). Echter, deze daadwerkelijk optreden is niet alleen afhankelijk van de aanwezigheid en ernst van de stoornissen
in functies maar ook van persoonlijke en omgevingsfactoren.
Dit model is onder meer toegepast in de recent gepubliceerde monodisciplinaire richtlijnen voor logopedie, ergotherapie en
fysiotherapie. 4-6 Binnen de ergotherapie wordt daarbij binnen de beperkingen in activiteiten onderscheid gemaakt tussen doelgerichte
vaardigheden (d1 tot en met d4) en activiteiten (d5 tot en met d9). 6
Referenties
(1) S.H.J.Keus. Physiotherapy in Parkinson's disease. Towards evidence-based practice. PhD Thesis 2010; Leiden University Medical Center.
(2) World Health Organization (WHO). International Classification of Functioning, Disability and Health (ICF). www who int/classifications/icf/en/index html [cited
2009 June 9];
(3) World Health Assembly, World Health Organization (WHO). International Classification of Diseases (ICD-10). www who int/classifications/icd/en [cited 2010 Jan.
20];
(4) Kalf H, de Swart B, Bonnier-Baars M, Kanters J, Kocken J, Munneke M. Logopedie bij de ziekte van Parkinson - Een richtlijn van de Nederlandse Vereniging
voor Logopedie en Foniatrie. Den Haag: Lemma/Boom uitgevers; 2008.
(5) Keus SHJ, Hendriks HJM, Bloem BR, Bredero-Cohen AB, de Goede CJT, van Haaren M et al. KNGF-richtlijn ziekte van Parkinson. Ned Tijdschr Fysiother
2004; 114 (Suppl.)(3 (www.kngf.nl)).
(6) Sturkenboom IHWM, Thijssen MCE, Gons-van de Elsacker JJ, Jansen IJH, Maasdam A, Schulten M et al. Ergotherapie bij de ziekte van Parkinson, een richtlijn
van Ergotherapie Nederland. Utrecht / Den Haag: Ergotherapie Nederland / Uitgeverij Lemma; 2008.