Inleiding richtlijn de ziekte van Parkinson - Medisch Contact

Bijlage 7 Verslag focusgroepbijeenkomst Intramurale zorg
Notulen
Focusgroep richtlijn Parkinson: intramurale zorg 05 04 07
LEVV, V&VN, Utrecht, 15.30 - 17.30 uur
Aanwezig
Mona van de Steeg (CBO, adviseur richtlijnen; moderator), Else Poot (LEVV,
adviseur richtlijnontwikkeling; flappenschrijver), R. Meijer (revalidatiearts), Loes
Meijer (huisarts), J.H.M. Cox (verpleeghuisarts), Thea de Haan
(Parkinsonverpleegkundige), Marianne van Haaren (fysiotherapeut), Peggy
Loffeld (logopedist), Claudia Baars (LEVV, notulen)
Afwezig
Dhr. G. Ziere (klinisch geriater), mw. A.J. de Groot (verpleeghuisarts), Jolanda
Gons (ergotherapeut)
Afgesproken is dat de conceptnotulen naar de afwezigen gestuurd worden voor
eventuele aanvullingen. Vervolgens wordt het aangepaste concept naar alle
focusgroepleden voor commentaar gestuurd.
Hieronder wordt per thema aangegeven welke aandachtspunten naar voren zijn
gekomen tijdens de focusgroepbijeenkomst. Indien relevant zijn ook andere
belangrijke opmerkingen en genoemde suggesties vermeld.
Indicatie opname revalidatiecentrum/ verpleeghuis
Aandachtspunten:
Het is veel regelwerk om een patiënt op te laten nemen. Dit is met name lastig
omdat het vaak een acute opname is:
- huisarts moet spoedopname zelf regelen, gaat niet via het CIZ
- het is veel werk om er achter te komen waar plek is
CIZ indiceert alleen de zorg . Na de indicatiestelling is niet duidelijk wie
verantwoordelijk is c.q. het overzicht heeft.
Tijdelijke opnamemogelijkheden waar iemand acuut heen kan, ontbreken.
Acute opname kan meestal alleen maar in het ziekenhuis. Opname in ziekenhuis
vaak niet wenselijk omdat:
- neuroloog alleen naar medicatie kijkt, niet naar het (thuis)functioneren van de
patiënt
- ADL voor de patiënt gedaan wordt
Wanneer er veel Parkinson-patiënten in een verpleeghuis met regiofunctie zijn
(zoals verpleeghuis Maartenshof) kost dit veel tijd en geld (kosten medicatie +
complexe zorg: budget niet toereikend).
Er zijn te weinig gespecialiseerde Parkinson-voorzieningen.
Er is geen verpleeghuiszorg in ParC.
Er is vaak niet genoeg aandacht voor de psychosociale begeleiding van de
partner/mantelzorger. Parkinson-patiënten en mantelzorger lopen vaak achter de
feiten aan. Zij moeten naar opname in verpleeghuis „groeien‟.
Er is onvoldoende budget om PEPP (psychosociale begeleiding) te kunnen
geven.
Bijlage A, pagina 53