Saúde da população negra no Brasil: contribuições para

Em segundo lugar, outro problema verificado reportou-se ao elevado percentual decausas de morte mal definidas contidas nos registros de óbitos. Nesse caso, em termosdos impactos sobre a qualidade das informações sobre os óbitos no Brasil, o problemase soma à lacuna anterior, conquanto seja de natureza distinta. Na verdade, um registrode óbito com declaração de causa de morte não identificada é um mal de naturezamenos grave, tendo em vista que, ao menos, o registro do óbito foi realizado. Todavia,essa informação, no fundo, somente serve para sinalizar que aquela pessoa que faleceude causas não identificadas contou com um tipo de assistência médica, hospitalare laboratorial de baixa qualidade. Se, do ponto de vista da definição da montagemdas políticas públicas, isso serve como forma de mensuração da baixa qualidade doatendimento, por outro lado, tal sorte de informação, no fundo, não quer dizer muitacoisa, ocultando, na verdade, a causa de falecimento daquela dada pessoa. Por essemotivo, não há como superar essa deficiência de informação sem uma universalização,e aprimoramento da qualidade de atendimento, do Sistema Único de Saúde (SUS) paratoda a população brasileira.Em terceiro lugar, apesar dessas evidências que apontam para a universalizaçãodos registros de eventos vitais e do SUS, é importante salientar que os indicadoreslevantados mostraram que ambos os problemas, da subnotificação dos óbitos e doamplo percentual de registros de óbitos com causa de morte não identificada, acabavamafetando com maior intensidade os negros do que os brancos. Por isso, nunca sedeve esquecer que o aprimoramento da qualidade do SIM passa, necessariamente, pelasua maior e melhor cobertura dos eventos fatais, envolvendo especialmente os afrobrasileiros.Nesse sentido, é razoável supor que o perfil color blind até hoje vigentena área da saúde e da geração de estatísticas de mortalidade talvez não tenha ajudadoa aumentar, em especial, a consciência da população negra quanto à importância doregistro oficial dos casos fatais em suas famílias. Naturalmente esse tipo de problemanão afeta somente os negros. Porém, na medida em que se comprove que tais lacunasos afetam de modo mais que proporcional, não haveria motivo para que campanhas deesclarecimento a esse respeito se dirigissem a tal segmento, coerentemente, de modomais que proporcional. Da mesma forma, os problemas enfrentados pelo SUS e osproblemas quanto à baixa qualidade do atendimento hospitalar, médico e ambulatorialno país (e que se reflete no amplo número de casos de registros de óbitos com causa demorte ignorada), não devem elidir que tal problema afeta primordialmente os negrose negras, pessoas que, em geral, têm menos acesso aos planos de saúde privada e àsformas mais sofisticadas de atendimento.Em quarto lugar, o estudo do perfil da base de dados do SIM, no que implica opreenchimento da raça/cor dos falecidos nas Declarações de Óbitos, mostrou que, nosúltimos cinco anos, houve uma progressiva melhora desse sistema de registros. Assim,no ano 2000, em todo o Brasil, conforme foi verificado, na base de dados do SIM passouSaúde da popupalação negra no Brasil: Contribuições para a Promoção da Eqüidade181