Saúde da população negra no Brasil: contribuições para

Ziggi Alexander (1999), citando uma definição de racismo institucional utilizadano Reino Unido, recoloca a dimensão da participação estatal e social na permanênciado racismo:[O racismo] persiste porque a organização é falha em aberta e adequadamentereconhecer e abordar sua existência e causas através de política,exemplo e liderança. Sem reconhecimento e ação para sua eliminaçãoo racismo pode prevalecer como parte do ethos ou da cultura da organização.Isto é uma doença corrosiva. 51Gary King assinala também que a utilização desse conceito como ferramenta deanálise leva necessariamente à produção de recomendações e estratégias de mudança.Ao mesmo tempo em que o autor nos lembra que:... pessoas e organizações que se beneficiam do racismo institucional sãorefratárias a mudanças voluntárias do status quo (King, 1996, p. 33).Esse autor destaca cinco dimensões do sistema de saúde afetadas pelo conceitode racismo institucional:i. Relações comunitárias – vinculadas a investimentos em diversos campos daação local como, por exemplo, promoção de saúde e prevenção de doenças;relações públicas e acompanhamento; localização dos serviços; práticas/políticasde emprego; participação em órgãos deliberativos; desenvolvimentoeconômico; apoio político. Esses itens atuam como indicadores das relaçõesentre os grupos excluídos e o setor saúde, bem como apontam o maior oumenor engajamento desse setor na superação das desigualdades.ii.iii.Profissionais de saúde – possibilita analisar o maior ou menor acesso dosgrupos “minoritários” à formação profissional de saúde, especialmente naquelasde maior prestígio socioeconômico. Nesta análise, estão incluídostanto os fatores anteriores à graduação (dificuldades de acesso e progressoao longo do sistema educacional), como também as barreiras de acesso nagraduação ou de progresso subseqüente na carreira.Pesquisa – explicita a exclusão dos grupos racialmente inferiorizados daspesquisas biomédicas e sociocomportamentais. Isso seria resultado de mecanismosque variam desde a seleção de temas para estudo, passando peladisponibilidade de fundos, localização da pesquisa, critérios de elegibilidade,orientações conceituais e estratégias de implementação. King chamaa atenção para o caso das pesquisas dirigidas a grupos discriminados, que51. Alexandre, op. cit., p. 3. Citando Sir William Macpherson’s Inquiry into Stephen Lawrence’s murder, 1999, p.28, parágrafo 6.34.Saúde da popupalação negra no Brasil: Contribuições para a Promoção da Eqüidade341