Saúde da população negra no Brasil: contribuições para

de seguro-saúde equivalente ao dos brancos 49 , incluindo barreiras de linguagem, geografiae familiaridade cultural. E mais além, podem estar submetidos a disparidadesou efeitos negativos advindos da situação de financiamento ou de administração dosserviços de saúde, tanto quanto do ambiente legal, regulatório e das políticas em quese inserem. Nessas situações, fica perceptível a abrangência do tratamento diferencial– ou das disparidades em saúde – que a população negra vai vivenciar.Um aspecto importante a ser considerado é que o tratamento desigual viola umasérie de tratados internacionais assinados tanto pelos Estados Unidos e Brasil quantopor outros países das Américas, Europa e África, principalmente aqueles que se referemaos Direitos Humanos, Econômicos, Sociais e Culturais, como também a ConvençãoInternacional para Eliminação de Todas as Formas de Discriminação Racial/Cerd.Os conceitos aqui colocados ainda demandam uma explicitação maior do racismona sua condição de ideologia como a causa principal das desigualdades contemporâneasque atingem negros e brancos. Sua vigência é reconhecida em toda a diáspora africana 50 ,conforme já acordaram os Estados nacionais reunidos na III Conferência Mundial contrao Racismo, Xenofobia e Intolerâncias Correlatas, que já citamos aqui. Também requisitaa compreensão de sua ação sistêmica em todos os níveis, que vai obrigar o recurso aferramentas amplas, ou seja, atingindo também setores externos à saúde, mas capazesde impactar direta ou indiretamente seus indicadores, e incisivas na busca de soluçõescompatíveis com os critérios de justiça almejados também no campo da saúde.Autores apontaram o conceito de racismo institucional como auxiliar importantena compreensão da abrangência do racismo e seus mecanismos de perpetuação, alémde ferramenta fundamental para sua superação.7. Racismo institucionalO conceito de racismo institucional, também chamado de racismo sistêmico,foi criado em 1967 por Carmichael e Hamilton (King, 1996). Assinala a forma de racismoque se estabelece nas estruturas de organização da sociedade, nas instituições,traduzindo os interesses, ações e mecanismos de exclusão perpetrados pelos gruposracialmente dominantes. No caso da maioria dos países da diáspora africana – noBrasil inclusive –, esse conceito fala não só do privilégio branco, mas de suas ações49. É importante lembrar que o sistema de saúde dos Estados Unidos é baseado na perspectiva de seguro-saúde,inserida na opção da compra do direito ao serviço.50. O conceito de diáspora africana considera a noção de povo desterritorializado, de modo comum ao povo judeu.Assim, assume a noção de unidade a partir de uma origem comum, que se aplica a africanos escravizadosou não e seus descendentes residentes em outros continentes do mundo que não a África.Saúde da popupalação negra no Brasil: Contribuições para a Promoção da Eqüidade339