0-ghid de studiu - pediatrie - UMF

Se oferă sugarului preparat în următoarele concentraţii:
- LP 8%, zaharat 5% pentru primele 2 săptămâni de viată
- LP 10%, zaharat 5% între vârsta de 2 săptămâni şi 4 luni
- LP 13%, zaharat 5% peste vârsta de 4 luni
Laptele de vacă. Nu se recomanda sub vârsta de 1 an datorită:
- conţinutului crescut de proteine, minerale:sodiu
- conţinutului scăzut de glucide
- absenţei nutrienţilor biologici activi
În caz de necesitate se va oferi fiert, zaharat 5% şi diluat pentru primele 4 luni de viaţă:
- LV diluat ½ (50 ml LV+50 ml lichid de diluţie-apa, ceai, decoct de orez 2%-) pentru primele
2 săptămâni
- LV diluat 2/3 (66 ml LV + 34 ml lichid diluţie) între 2 săptămâni şi 3 luni
- LV diluat ¾ ( 75 ml LV + 25 ml lichid diluţie) între 3 şi 4 luni
- LV integral peste vârsta de 4 luni
Incidente în alimentaţia artificialǎ:
- Subalimentaţia - la raţii insuficiente sau concentraţii mici ale formulei de LP
- Supraalimentatia – la raţii sau concentraţii mari ale formulei de LP
- Regurgitările – eliminarea unor cantităţi mici de lapte proaspăt, nedigerat după alimentaţie
datorita aerofagiei
- Vărsăturile – eliminarea cu efort a laptelui digerat
- Colicile abdominale – crize de plâns, agitaţie, frecarea picioarelor. S-ar datora aerofagiei,
supraalimentaţiei, imaturitatii peristalticii intestinale sau unui mecanism alergic. Se
recomandă: masaj, comprese calde abdominale, antispastice.
DIVERSIFICAREA ALIMENTAŢIEI SUGARULUI
Definiţie: Diversificarea alimentaţiei sau alimentaţia complementară, reprezintă trecerea de la o
alimentaţie exclusiv lactată la alimente nelactate, prin înlocuirea progresivă a unor mese de lapte
cu alimente de consistenţă solidă sau semilichidă, după vârsta de patru luni.
Regulile diversificǎrii
- Diversificarea se va începe cel mai devreme la vârsta de patru luni pentru sugarii alimentaţi
artificial şi cel mai târziu la şase luni pentru cei alimentaţi natural.
- Primul aliment de diversificare se alege întotdeauna în funcţie de starea de nutriţie a sugarului.
- Noul aliment se administrează cu linguriţa, la începutul mesei (sugar flămând), în cantitate
progresiv crescândă, până când înlocuieşte complet o masă de lapte.
- Nu se introduc două sau mai multe alimente noi deodată, ci la un interval de 4-7 zile.
- Nu se începe diversificarea dacă sugarul este bolnav.
- În cazul în care apar tulburări digestive (colici abdominale, diaree, vărsături), se întrerupe
administrarea noului aliment, urmând a se reintroduce după vindecarea copilului.
- Se respectă preferinţele alimentare ale copilului (nu va fi forţat să mănânce).
- Alimentele nu se vor săra până la vârsta de 12 luni şi nu se vor îndulci cu zahăr pentru a le
modifica gustul.
Dacă se folosesc anumite aspecte ale dezvoltării copilului, se consideră că acesta este pregătit
pentru a primi alimente nelactate atunci când:
- şi-a dublat greutatea de la naştere
- are un bun control al muşchilor gâtului şi îşi poate susţine capul
- stă în şezut cu sprijin
- este capabil să comunice cu persoana care-l hrăneşte, manifestându-şi refuzul atunci când nu
doreşte să mănânce (întoarce capul şi nu deschide gura)
- manifestă interes faţă de alimente
Alimentele utilizate în diversificare (legume, fructe, cereale, carnea, gălbenuşul de ou, produse
lactate - brânză de vaci, iaurt)