0-ghid de studiu - pediatrie - UMF
0-ghid de studiu - pediatrie - UMF
0-ghid de studiu - pediatrie - UMF
You also want an ePaper? Increase the reach of your titles
YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.
la vârsta <strong>de</strong> copil mare/adolescent se „evită dieta <strong>de</strong> risc” (condimente, grăsimi, preparate cu<br />
cacao, băuturi carbogazoase).<br />
- farmacologic: a) antisecretorii gastrice: inhibitori <strong>de</strong> pompă protonică 1-1,5 mg/kgc/zi, 1-2<br />
doze/zi; antagonişti ai receptorilor H 2 : ranitidină 5-10 mg/kgc/zi, 2-3 doze/zi. b) prokinetice:<br />
domperidone 0,5-1 mg/kgc/zi, eritromicină 3-5 mg/kgc/zi, cisaprid 0,5-0,8 mg/kgc/zi, câte 3<br />
doze/zi. c) protectoare <strong>de</strong> mucoasă (sucralfat, alginat <strong>de</strong> sodiu) dacă componenta non-acidă<br />
este marcată. Se recomandă o durată a terapiei <strong>de</strong> 2-3 luni.<br />
- chirurgical: fundoplicatura Nissen clasică sau laparoscopică. Se recomandă în cazul<br />
rezisten ei sau <strong>de</strong>pen<strong>de</strong>n ei <strong>de</strong> terapia farmacologică.<br />
Complica ii<br />
Se poate înregistra evolu ia esofagitei <strong>de</strong> reflux spre esofag Barrett. La vârsta <strong>de</strong> sugar boala <strong>de</strong><br />
reflux gastroesofagian poate <strong>de</strong>termina sindromul <strong>de</strong> moarte subită.<br />
Evolu ie/Prognostic<br />
Persisten a bolii după vârsta <strong>de</strong> 1 an sugerează un poten ial crescut <strong>de</strong> recuren a a<br />
simptomatologiei, impunându-se o justă discriminare între op iunile terapeutice farmacologice<br />
sau chirurgicale.