Cuvânt Înainte Imunologia este unul dintre ... - Cursuri Medicina

De obicei se evalueazã capacitatea limfocitelor receptorului de grefã de a se activa faţã deantigenele donorului şi pentru a induce un rãspuns unidirecţional, populaţia de limfocite adonorului este tratatã cu mitomicinã C (un inhibitor al sintezei ADN) sau este iradiatã.Tratamentul nu modificã imunogenitatea celulelor. Funcţia stimulatoare a celulelor limfoide esterestrânsã la celulele specializate prezentatoare de antigen, radiorezistente şi care nu se divid invitro. Rãspunsul celulelor în RLM este orientat exclusiv faţã de moleculele CMH I şi II.Moleculele CMH II constituie un stimul primar esenţial pentru RLM.Moleculele CMH clasa I şi II au rol esenţial în elaborarea rãspunsului imun, iar din punct devedere antigenic, determinã respingerea alogrefelor (grefe între indivizi ai aceleiaşi specii, daraparţinând unor alotipuri diferite).Distribuţia tisularã a moleculelor CMH I şi II şi semnificaţia lor evolutivãMoleculele CMH I se gãsesc pe suprafaţa majoritãţii ţesuturilor, pe celulele endoteliale alecapilarelor, iar leucocitele exprimã cea mai înaltã densitate a moleculelor CMH I: 1% dinmoleculele de suprafaţã ale membranei leucocitare sunt molecule HLA.Moleculele CMH I au o densitate mai micã pe suprafaţa celulelor hepatice, din plãmân, rinichi şisunt foarte diluate pe suprafaţa celulelor musculare şi a celor mai multe glande endocrine (cuexcepţia suprarenalelor).Moleculele CMH II sunt exprimate predominant, pe suprafaţa limfocitelor B şi pe celulelespecializate pentru prelucrarea şi prezentarea antigenelor: celulele seriei monocit-macrofag,celulele endoteliale ale capilarelor sanguine şi limfatice, celulele Kupffer, celulele dendritice,eozinofile, microglia SNC.Moleculele CMH lipsesc pe eritrocite, pe celulele endoteliului corneean, pe componentaexocrinã a pancreasului, pe celulele acinare ale glandelor parotide, pe neuronii SNC, pe celuleleendoteliale ale capilarelor SNC, pe ţesutul placentar.În condiţii normale, o formã solubilã de molecule HLA se gãseşte în plasmã. Nivelul ei creştemarcat în timpul infecţiei virale, probabil datoritã creşterii ratei sintezei moleculelor HLA,stimulatã de interferon şi de alte citochine.