Cuvânt Înainte Imunologia este unul dintre ... - Cursuri Medicina

DeclanşatoriiAntigenele care induc manifestãrile reacţiilor anafilactice se numesc alergene. Ele se gãsesc înpolenul unor plante, în praful de casã, în veninul insectelor sau în produse alimentare. Alergenelesunt un set de antigene, stimulatoare ale sintezei de IgE. Natura lor chimicã este foarteheterogenã. Un studiu german recent, relevã cã organismul uman vine în contact cu circa 14000de substanţe chimice: unele sunt substanţe alimentare, altele sunt ingerate odatã cu alimentele,fiind adãugate în procesul industrial al prelucrãrii. O categorie largã o formeazã substanţelepoluante. Din punct de vedere chimic, alergenele sunt glicoproteine şi polizaharide de originevegetalã sau animalã sau molecule mici, cu rol de haptene.Haptenele sunt molecule organice sau anorganice, cu greutate micã, insuficientã pentru a fiantigene, dar devin alergene dupã cuplarea lor cu macromoleculele tisulare. De cele mai multeori, haptenele alergice sunt substanţe de uz farmaceutic, de 500-1000 D. Dupã legarea covalentãireversibilã cu proteinele serice, rezultã un conjugat haptenã-proteinã, cu specificitate antigenicãmodificatã şi adeseori alergic. Toate medicamentele în stare nativã, dar şi derivaţii lor dedegradare parţialã pot sã se comporte ca haptene şi sã devinã alergene.Intensitatea reacţiilor de hipersensibilitate este dependentã de calea de pãtrundere în organism,de dozã, de frecvenţa expunerii şi de caracteristicile moleculare ale alergenului. Cel mai adesea,alergenele se clasificã în funcţie de calea de pãtrundere în organism. In raport cu calea depãtrundere a alergenelor, se disting:- alergene inhalate- alergene ingerate- alergene inoculateAlergenele inhalate sunt glicoproteine din polen, din fungi, din praful animalelor de casã.Greutatea molecularã nu depãşeşte 50 kD, deoarece moleculele mai mari nu strãbat membranelemucoase ale tractului respirator. Un alergen inhalat poate determina simptome respiratorii: rinitã,astm. Crizele se produc numai în prezenţa alergenului. Unele alergene sunt sezoniere (polen),altele sunt perene (praful de casã).