Cuvânt Înainte Imunologia este unul dintre ... - Cursuri Medicina

Boala Crohn şi colita ulcerativã sunt maladii ulcerative ale intestinului gros. Ambele constaudintr-un infiltrat intens al macrofagelor şi limfocitelor, cu un numãr mare de celule plasmatice. Incolita ulcerativã, modificarea patologicã constã în inflamaţia difuzã, cu ulcere ale mucoasei. Esteimplicatã numai mucoasa, fãrã straturile profunde.în boala Crohn, infiltratul inflamator formeazã adeseori granuloame şi se poate extinde în stratulmuscular. Se sintetizeazã predominant IgG. Mãrimea zonei mucoase infiltrate este diferitã.Simptomele principale sunt diareea şi hemoragia colicã.Leziunile colice sunt induse de anticorpii sintetizaţi faţã de antigenele bacteriene, care daureacţie încrucişatã cu antigenele tisulare. In celulele epiteliale ale colonului uman se gãseşte unantigen lipoproteic, care reacţioneazã încrucişat cu anticorpii specifici faţã de LPS de E. coli.Sindromul Sjogren este o maladie autoimunã, caracterizatã prin infiltrarea cu celule imunitare aglandelor salivare şi lacrimale, cu inflamaţia cronicã şi disfuncţia acestor ţesuturi.Anemiile hemolitice autoimuneAnemiile hemolitice autoimune (AHA) reprezintã un grup de dezordini cu substrat imunitar, încare se sintetizeazã anticorpi specifici faţã de una sau mai multe componente ale membraneieritrocitare, rezultatul fiind liza eritrocitelor. AHA sunt mediate de IgG şi IgM.Anemia hemoliticã autoimunã se distinge de anemia de aloimunizare feto-maternã, la care IgGmatern trece prin bariera placentarã. Maladia se deosebeşte şi de anemiile hemoliticeimunoalergice, produse de medicamente care se cupleazã cu o proteinã membranarã şi formeazãconjugate inductoare ale sintezei anticorpilor specifici.Anemia hemoliticã autoimunã este mediatã de anticorpii anti-hematie, care se sintetizeazã faţã deantigenele suprafeţei eritrocitare şi au specificitate, în primul rând faţã de antigenele sistemuluiRh. Anticorpii sunt IgG, de reacţie la cald (adicã se fixeazã pe eritrocite la 37o) sau IgM, dereacţie la rece sau crioglobuline 4 (se fixeazã pe hematii la temperaturi mai mici de 30o, încapilarele periferice, în sezonul rece). Cea mai comunã este maladia cu hemaglutinine la rece,primarã sau idiopaticã, asociatã cu infecţia produsã de M. pneumoniae, cu virusul Epstein-Barr