Cuvânt Înainte Imunologia este unul dintre ... - Cursuri Medicina

În prima etapã, acţiunea histaminei constã în contracţia muşchilor netezi ai tractului respirator şidigestiv. Histamina produce constricţia celulelor endoteliale şi creşte permeabilitatea vaselormici. Acelaşi efect îl are serotonina. Prin constricţia celulelor endoteliale şi creştereapermeabilitãţii capilare, se produce edemul tisular.În etapa a II-a, histamina produce dilatarea vaselor periferice şi rezultatul este scãderea brutalã atensiunii arteriale. Şocul hipotensiv este una din manifestãrile dramatice ale anafilaxieigeneralizate.Alţi mediatori ai fazei a II-a sunt chininele. Ele se formeazã din chininogenul plasmatic şi suntpolipeptide mici: metionilchinina (Met-Lys-Arg-(Pro)2-Gly-Phe-Ser-Pro-Phe-Arg) bradichinina(Arg-(Pro)2-Gly-Phe-Ser-Pro-Phe-Arg) calidina (lisil-bradichinina): Lys-Arg-(Pro)2-Gly-Phe-Ser-Pro-Phe-Arg.Chininogenul este alcãtuit din 11 aminoacizi şi (acid sialic)n, la una sau la ambele extremitãţi.Este o α-globulinã (2 mg/ml ser).Chininele au efect vasodilatator şi mãresc permeabilitatea capilarã, producând edem.În faza a III-a se sintetizeazã alţi mediatori, care întreţin în timp diferitele efecte iniţiate demediatorii eliberaţi din mastocite, prin efectul chimiotactic faţã de celulele sanguine:ECF (eozinofil-chemotactic factor) determinã afluxul de eozinofileNCF (neutrofil-chemotactic factor)PAF (factorul activator al plachetelor).