Cuvânt Înainte Imunologia este unul dintre ... - Cursuri Medicina

anumite condiţii, pot sã stimuleze reactivitatea imunitarã. Se disting douã categorii de antigeneendogene: 1) antigene sechestrate (mascate) şi 2) antigene alterate.Antigenele sechestrate sunt substanţe cu localizare intracelularã şi de aceea nu sunt accesibilesistemului imunitar pentru a fi recunoscute în cursul dezvoltãrii ontogenetice. Sub acţiunea unorfactori (fizici, chimici, biologici), inductori ai unor procese de lizã celularã, moleculele culocalizare intracelularã se pot elibera şi sunt recunoscute ca nonself de sistemul imunitar. Deexemplu, anticorpii antimitocondriali care caracterizeazã ciroza biliarã primitivã, se sintetizeazãdupã liza unor celule şi eliberarea acestor organite.Alteori, unele componente tisulare sunt separate de sistemul imunitar, prin bariere anatomice:- proteinele cristalinului, delimitate de cristaloidã, se elibereazã în cursul intervenţiilorchirurgicale, dupã traumatisme care sparg capsula sau dupã afecţiuni care permeabilizeazãcristaloida. Ele sunt recunoscute ca molecule nonself şi stimuleazã rãspunsul imun anti-cristalin,ce poate afecta irisul, procesele ciliare şi coroida;- proteinele spermatice, în stãrile de spermostazã, induc sinteza localã a autoanticorpilor înstructurile epididimului. Anticorpii recunosc specific un antigen al spermatozoizilor şi rezultatuleste imobilizarea sau chiar aglutinarea, cu consecinţa sa, sterilitatea imunitarã;- caseina din lapte poate stimula reactivitatea autoimunitarã.Antigenele alterate sunt molecule normale ale suprafeţei celulare, legate de membranã, care, dindiferite cauze(uzurã fiziologicã sau sub acţiunea diferiţilor factori fizici, chimici, biologici) îşimodificã structura chimicã şi sunt recunoscute ca molecule nonself. De exemplu, unelemedicamente, dupã legarea cu diferite molecule din plasmã sau de pe suprafaţa eritrocitelor, lemodificã conformaţia nativã şi acestea sunt recunoscute ca nonself. Virusurile induc sinteza încelula infectatã, a antigenelor proprii, dar adeseori moleculele specific virale determinãmodificarea unor molecule self, care sunt recunoscute ca molecule strãine şi iniţiazã conflictulautoimun.În condiţii normale, antigenele sechestrate şi alterate sunt neutralizate şi eliminate, fãrãconsecinţe patologice. În 1900, Ehrlich a formulat conceptul horror autotoxicus, care semnificãpreponderenţa acţiunii mecanismelor homeostatice. In condiţiile unei reactivitãţi imunitarecrescute, activarea rãspunsului imun faţã de aceste componente chimice are drept consecinţe,declanşarea maladiilor autoimune, considerate ca fiind expresia patologicã a funcţiei imunitare.