Cuvânt Înainte Imunologia este unul dintre ... - Cursuri Medicina

Epurarea complexelor imune şi cauzele persistenţei lor în organismComplexele imune persistã în organism, datoritã incapacitãţii organismului de a le elimina. Rataeliminãrii este dependentã de maimulţi factori:- dimensiunile complexelor imune- disponibilitatea proteinelor complementului- izotipul anticorpilor.Complexele Ag-Ac de dimensiuni mari sunt eliminate în câteva minute dupã ce s-au format, iarcele de dimensiuni mici circulã timp îndelungat. Orice factor care influenţeazã dimensiunilecomplexelor imune, influenţeazã rata clearance-ului. Anticorpii faţã de antigenele self auadeseori, afinitate micã, ceea ce înseamnã formarea complexelor imune mici, cu persistenţãîndelungatã. In excesul antigenic, caracteristic infecţiilor cronice sau maladiilor autoimune,situsurile de legare ale anticorpilor se satureazã şi se formeazã, de asemenea, complexe imune dedimensiuni mici.Fig. 122. Formarea complexelor imune. Dimensiunile complexelor imune sunt de-pendente devalenţa anti-genului şi anticorpilor. a. În excesul de anticorpi, epitopii sunt saturaţi şi se formeazãcomplexe mici. b. La con-centraţii echivalente se for-meazã o reţea care aglutineazã sau precipitãantigenul. c. În excesul de antigen, paratopii anticorpilor se satureazã şi complexele imune suntmici. d. Cu un antigen monovalent nu se produc legãturi încrucişate şi reacţia secundarã nu estevizibilã.Complexele imune ce se formeazã în mediul intern sau pãtrund în circulaţie, trebuie sã ajungã înorganele care conţin celule fixe ale sistemului fagocitar mononuclear. Cea mai mare parte acomplexelor imune se leagã pe receptorii de suprafaţã ai celulelor circulante, prin intermediulcãrora sunt transportate în compartimentul în care vor fi reţinute de macrofagele fixe.