Cuvânt Înainte Imunologia este unul dintre ... - Cursuri Medicina

spectru mai larg de reactivitate încrucişatã, decât cea indusã de virusurile inactivate.Reactivitatea încrucişatã este foarte importantã pentru virusurile care suferã variaţie antigenicãprogresivã.Virusurile atenuate din vaccinuri, pãstrându-şi capacitatea de multiplicare în organismulvaccinat, se rãspândesc în populaţie şi imunizeazã chiar indivizi nevaccinaţi.Vaccinurile atenuate se produc cu un preţ de cost mai scãzut şi se administreazã mai uşor. Incazul vaccinului polio, o singurã dozã administratã oral este suficientã pentru a crea o bunã starede protecţie.Dezavantajele vaccinurilor virale atenuate sunt legate de riscul ridicat al contaminãrii cu agenţiinfecţioşi supraadãugaţi. De exemplu, loturile iniţiale de vaccin polio, au fost contaminate cuSV4o, din celulele de rinichi de maimuţã, dar nu s-a constatat creşterea incidenţei tumorilor lacopiii vaccinaţi. Vaccinul atenuat al virusului febrei galbene, multiplicat în fibroblastele deembrion de gãinã, a fost contaminat iniţial cu virusul leucozei aviare.Unele virusuri atenuate (rujeolic, rubeolic, al febrei galbene) pãstreazã un nivel scãzut devirulenţã rezidualã, care determinã infecţii la copiii cu imunodeficienţe.O problemã importantã, legatã de infecţiozitatea vaccinurilor atenuate, este aceea a restaurãriiunui grad variabil de virulenţã dupã vaccinare, care determinã infecţii cu manifestãri clinice lacopiii imunodeficienţi. Procesul infecţios nu este consecinţa alterãrii genetice a virusului dinvaccin. Din aceastã cauzã, vaccinul nu se administreazã gravidelor.Vaccinurile atenuate ridicã problema instabilitãţii genetice. Virusul rujeolic atenuat este labil, înspecial la variaţiile termice şi de aceea necesitã un regim termic constant (+4o), pe toatã duratadepozitãrii.Un alt dezavantaj constã în faptul cã virusul atenuat poate sã producã o infecţie persistentã. Deasemenea, administrarea vaccinului atenuat poate sã interfere cu virusul de tip sãlbatic careinfecteazã natural şi sã domine pânã la anulare eficienţa vaccinãrii. De exemplu, virusul polioatenuat, se administreazã pe cale oralã, dar poate sã interfere cu o largã varietate deenterovirusuri.