Cuvânt Înainte Imunologia este unul dintre ... - Cursuri Medicina

IL-1 stimuleazã proliferarea celulelor B, T şi NK. IL-1 produce şi rãspunsul febril în reacţiainflamatorie, iar TNF-α determinã necroza celulelor tumorale.Limfocitele TCD4 (şi NK) secretã IL-2, cu efect stimulator asupra celulelor care o secretã.IFN γ este secretat de celulele TCD4 (şi NK) şi activeazã macrofagele şi celulele NK.Interferonul are efect antitumoral direct, dar este şi imunomodulator.Limfocitele Tc au rol important în liza celulelor tumorale, dacã acestea exprimã molecule CMHI. Interacţiunea limfocitului Tc cu celula malignã este specificã. Limfotoxina produsã delimfocitul Tc are efect litic direct asupra celulelor tumorale.Celula tumoralã expune pe suprafaţa ei, antigene asociate cu moleculele CMH I, dar eliminã şimolecule solubile, care sunt preluate de CPA şi prezentate limfocitelor Th. Acestea secretã IL-2,activatoare pentru toate tipurile de celule cu funcţie imunitarã, specificã sau nespecificã.În concluzie, reacţia imunã faţã de celulele tumorale are douã trepte. In prima etapã sunt activatecelulele efectoare nespecifice (macrofage, eozinofile, neutrofile, celule NK) şi se produce oreacţie inflamatorie localã. Reacţia nespecificã uşureazã reacţia imunã specificã, prin diminuarearatei de creştere a tumorii şi creşterea nivelului de prezentare a antigenelor tumorale de cãtrecelulele maligne, prin modularea exprimãrii moleculelor CMH. In faza a II-a, celulele Tc asigurãprotecţia imunã faţã de creşterea tumorii.Celulele efectoare ale imunitãţii mediate celular, specificã şi nespecificã, sunt eficiente îndetectarea şi liza celulelor tumorale izolate şi transplantate. Deoarece detecteazã celuleletumorale izolate, ele sunt eficiente în prevenirea metastazelor, dar sunt ineficiente faţã de celulelecare constituie o microtumorã.Mecanisme de scãpare a celulelor tumoraleAntigenele tumorale se gãsesc pe suprafaţa celulelor tumorale. Ele sunt antigene TSTA, maiconcentrate sau mai diluate. Antigenele CMH normale nu dispar, dar diminuã cantitativ.