Cuvânt Înainte Imunologia este unul dintre ... - Cursuri Medicina

Serul de la miastenicii negativi pentru anticorpii anti- receptor de acetilcolinã poate sã transferemaladia la animale de experienţã, sugerând cã maladia poate fi produsã de anticorpi faţã de o altãproteinã.Titrul anticorpilor nu se coreleazã cu severitatea bolii, ceea ce sugereazã rolul preponderent alaltor factori (neimunitari) în evoluţia maladiei.La joncţiunea neuro-muscularã, în stadiile de acutizare a simptomatologiei, se gãsesc macrofage.în special la persoanele tinere afectate de myasthenia gravis, timusul se mãreşte, rezultând untimom de naturã epitelialã, limfoidã sau mixtã, iar alteori timusul rãmâne nemodificat. In 70-80% din cazurile de timom, în timus se formeazã centrii germinativi, ceea ce denotã o sintezãlocalã a anticorpilor. Rareori, timomul este un epiteliom. Efectul favorabil se obţine printimectomie, ceea ce a stimulat identificarea unui factor timic circulant, susceptibil de a deprimaconducerea neuromuscularã. Goldstein a izolat, din timusul de viţel, un factor polipeptidic, cugreutatea mucularã de 6000 D, pe care l-a denumit timopoetinã, cu un posibil rol în diferenţierealimfocitelor T.La persoanele vârstnice, timusul este atrofic. La joncţiunea cortico-medularã se gãsesc celulemioide, cu receptori de acetilcolinã de tip extrasinaptic (embrionar). Maladia poate fi iniţiatã întimus, faţã de receptorii de acetilcolinã ai acestor celule, iar ulterior se extinde faţã de receptorulsinaptic de acetilcolinã.Maladia se reproduce experimental la iepure, prin imunizarea organismului cu receptori deacetilcolinã, purificaţi din organul electric de Electrophorus. Forţa muscularã se reduce, ca şi însituaţia clinicã umanã. în serul pacienţilor se gãsesc autoanticorpi cu alte specificitãţi: antimuşchistriat, anti-nucleari, anti-muşchi neted, anti-celulã parietalã de stomac.Ciroza biliarã primarãCiroza biliarã primitivã (CBP) fãrã antigenul HBs este o maladie cronicã enigmaticã a ficatului,caracterizatã prin obliterarea inflamatorie progresivã a ductelor biliare intrahepatice. LimfociteleT se infiltreazã şi distrug cele mai mici ducturi biliare intrahepatice, rezultatul fiind obstrucţiabiliarã progresivã lentã, icter şi în final, ciroza. Maladia se detecteazã cu precãdere la femei, cu ovarietate de autoanticorpi, cu complexe imune circulante şi activarea complementului, cu