Cuvânt Înainte Imunologia este unul dintre ... - Cursuri Medicina

Multe molecule imunomodulatoare de origine bacterianã au efecte mai generale, care se extindasupra altor sisteme: ele produc febrã, influenţeazã sistemul de coagulare sanguinã, concentraţiaionilor, a Fe etc.Moleculele bacteriene cu rol imunomodulator sunt localizate pe suprafaţa celulei. Ele suntpolimeri ai învelişului, dar şi molecule excretate, cu efect toxic. Pe de altã parte, eficienţarãspunsului imun antibacterian, depinde de raportul dintre reactivitatea sistemului imunitar şimecanismele de autoprotecţie ale bacteriei, menite sã devieze rãspunsul imun.Din punct de vedere antigenic, bacteriile interacţioneazã cu gazda prin modalitãţi diverse. La oextremitate sunt cele lipsite de atributul invazivitãţii, care produc cantitãţi mici de toxine, iar lacealaltã, sunt bacteriile care cresc cu o ratã înaltã în ţesuturi sau în sânge şi produc septicemii.Unele bacterii prezintã determinanţi antigenici asemãnãtori ca structurã chimicã, moleculelor selfale organismului gazdã. Rãspunsul imun specific va fi absent ori nesemnificativ, sau efectoriiimunitari dau reacţii încrucişate cu moleculele self. Alteori, suprafaţa bacterianã posedãdeterminanţi antigenici de naturã proteicã sau polizaharidicã, inductori ai rãspunsului imun.Cele mai semnificative structuri bacteriene din punct de vedere antigenic sunt cele parietale:peptidoglicanul din peretele Gram pozitiv şi Gram negativ, peptidoglicolipidele din peretelecomplex al micobacteriilor şi structurile parietale ale spirochetelor. Toate tipurile structurale deperete conţin mureinã (peptidoglican), dar se deosebesc prin alte numeroase componente chimicecu semnificaţie antigenicã.Unitatea minimã a peptidoglicanului care pãstreazã activitatea imunostimulatoare este N-acetilmuramil-L-alanina-D-izoglutamina(muramil dipeptid- MDP). Atât componenta glucidicã cât şiaminoacizii MDP au funcţie imunomodulatoare.A II-a clasã de polimeri imunomodulatori sunt acizii teichoici şi lipoteichoici ai bacteriilor Grampozitive.Proteinele de suprafaţã asociate peretelui celular au, uneori, semnificaţie antigenicã. Cea maicunoscutã este proteina M de la Str. pyogenes (grup A), care conferã specificitate de tip. S-auidentificat peste 80 de variante antigenice, cu rol de factor de virulenţã.